视频解读
生存期从 7.8 到 12.1 个月,它如何做到?
摘要
FGFR3 基因改变在膀胱和上尿路转移性肿瘤中高频出现。Erdafitinib 是泛选择性 FGFR 抑制剂,可抑制 FGFR1 - 4。2 期临床试验显示,它治疗 FGFR3 改变的尿路上皮癌效果显著,客观缓解率达 40%,中位总生存期 13.8 个月。相比化疗,它在生存期、无进展生存期和缓解率上均占优,不良事件与紫杉烷类化疗相似 。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
FGFR3 基因改变在 15% - 20% 的膀胱转移性肿瘤以及超 35% 的上尿路转移性肿瘤(涵盖肾盂和输尿管)中呈现过表达状态。
Erdafitinib 作为一种泛选择性 FGFR 抑制剂,能够以个位数纳摩尔浓度对 FGFR1 - 4 这四种 FGFR 亚型产生抑制作用。
在针对 FGFR3 改变的尿路上皮癌的 2 期临床试验里,Erdafitinib 的临床活性极为显著:客观缓解率(ORR)高达 40%,中位总生存期(OS)为 13.8 个月,这些亮眼的数据为其获得加速批准提供了有力依据。
与化疗相比,Erdafitinib 优势突出:在总生存期上,Erdafitinib 组中位总生存期为 12.1 个月,化疗组仅 7.8 个月,风险比 HR = 0.64,P 值显著;无进展生存期方面,Erdafitinib 组为 5.6 个月,远超化疗组的 2.7 个月,HR = 0.58;缓解率上,Erdafitinib 组客观缓解率达 45%(完全缓解率 6%),单药化疗组仅 11.5% 。
安全性上,Erdafitinib 的不良事件特征与既往报道以及紫杉烷类化疗类似。常见不良反应有手足综合征,可能致使治疗暂停;还有中心性浆液性视网膜病变,发生率约 20%。临床实践发现,多数患者在治疗 2 - 3 个月后,需暂停治疗 2 - 3 周,之后可调整至较低剂量继续维持缓解状态。
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