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恩西地平起效慢?但抗癌效果惊人!
摘要
恩西地平(曾用名 AG - 221,商品名 IDHIFA),是全球首款口服选择性突变型 IDH2 蛋白抑制剂。2017 年 8 月,美国 FDA 批准其用于治疗 IDH2 突变的复发或难治性急性髓系白血病。临床总缓解率达 40.3%,扩展队列中为 38.5% 。患者首次反应中位时间 1.9 个月,达完全缓解中位时间 3.8 个月,中位缓解持续 8.8 个月。与细胞毒性药物不同,它可能反应较晚,若无不良状况,可持续用药。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
恩西地平(Enasidenib,曾用名 AG-221,商品名 IDHIFA),是全球首款口服选择性突变型 IDH2 蛋白抑制剂。基于出色的 I/II 期剂量递增与扩展试验成果,2017 年 8 月,美国食品和药物管理局(FDA)批准其用于治疗 IDH2 突变的复发或难治性急性髓系白血病(R/R AML)患者。
临床数据显示,恩西地平的总缓解率(ORR)达 40.3%,95% 置信区间为 33.0 - 48.0%。其中,34 例(19.3%)患者完全缓解(CR),12 例(6.8%)血液学恢复不完全的完全缓解(CRi),11 例(6.3%)部分缓解(PR),14 例(8%)达到形态学白血病无状态(MLFS)。IDH2-R140 突变患者的客观缓解率为 35.4%,IDH2-R172 突变患者则高达 53.3% ,在扩展队列中,每日 100mg 恩西地平治疗患者的 ORR 为 38.5%。
患者获得首次反应的中位时间为 1.9 个月,大多在第 5 周期出现。达到完全缓解的中位时间是 3.8 个月,中位缓解持续时间为 8.8 个月。10%(17 例)患者因准备干细胞移植而停药。与细胞毒性药物不同,服用恩西地平的患者可能反应较晚,有的需超 9 个月治疗才首次见效,若无明显不良反应或疾病进展,持续用药是合理选择。
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