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拉泽替尼，肺癌治疗新选择

2025-03-06 10:36:54

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相关药品： >拉泽替尼（Lazertinib）

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摘要

拉泽替尼是第三代口服靶向药，用于 EGFR 突变的非小细胞肺癌，已在韩国、美国、欧洲获批。一线治疗中，其相比吉非替尼，中位无进展生存期从 9.7 个月提升至 20.6 个月，缓解更持久，18 个月生存率也更高。与埃万妥单抗联用，无进展生存期比奥希替尼多 7.1 个月，预计总生存期延长超一年。针对 EGFR T970M 突变的二线治疗，疾病控制率达 72.8% 。拉泽替尼为肺癌治疗提供了有力选择，有望改变治疗格局。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

拉泽替尼，作为一款针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的第三代口服靶向药，于 2021 年在韩国率先获批，随后也获得美国 FDA 与欧洲 EMA 的认可。

临床研究证实，拉泽替尼单药或与埃万妥单抗（Rybrevant，amivantamab）联用，对 EGFR 突变的 NSCLC 疗效出色。在一线治疗的 LASER301 研究中，拉泽替尼治疗组的中位无进展生存期达 20.6 个月，远超吉非替尼组的 9.7 个月；中位缓解持续时间，拉泽替尼组为 19.4 个月，吉非替尼组仅 8.3 个月；18 个月生存率，拉泽替尼组为 80%，吉非替尼组为 72% 。

在 MARIPOSA 试验里，拉泽替尼与埃万妥单抗联合，无进展生存期达到 23.7 个月，而奥希替尼组为 16.6 个月；中位缓解持续时间，联合组是 25.8 个月，奥希替尼组为 16.8 个月，且预计总生存期比泰瑞沙（奥希替尼）多一年以上，部分患者有望超四年，近乎可达治愈效果。针对 EGFR T970M 突变的二线治疗，拉泽替尼的疾病控制率达 72.8%，6 个月无进展生存率为 81.7%，12 个月时为 65.1% 。可见，拉泽替尼尤其是与埃万妥单抗联用时，是泰瑞沙（奥希替尼）有力的替代方案，极有希望成为 EGFR 突变 NSCLC 治疗的新标杆。

拉泽替尼（Lazertinib）英文名称：Lazertinib,LuciLazer 品牌：韩国Yuhan/美国JNJ（强生）结构：片剂规格：80mg，240mg

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2025年拉泽替尼最新价格多少钱一盒？
作为第三代 EGFR-TKI，拉泽替尼与 Rybrevant 联合用于 EGFR 外显子 19 缺失或 L858R 突变的转移性 NSCLC 一线治疗，III 期研究显示中位无进展生存期达 23.7 个月（vs 奥希替尼 16.6 个月）。2025 年美版原研药 80mg*60 片约 23951 美元，老挝卢修斯仿制药同规格约 1322 美元，可通过正规医疗渠道购药。目前国内尚未上市，但已启动桥接试验，仿制药为经济负担较重的患者提供替代选择。

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Lazertinib（拉泽替尼）治疗相关副作用管理指南
Lazertinib 作为第三代 EGFR-TKI，常见副作用包括 86% 的皮疹（26% 为 3-4 级）、31% 的腹泻、32% 的疲劳及肝功能异常（ALT 升高 65%）。需警惕 3.1% 的间质性肺病（可致命）和 36% 的静脉血栓（前 4 个月需抗凝），皮肤反应需防晒保湿，ILD 出现咳嗽气短需立即停药。其他如指甲毒性（71%）、眼毒性（16%）等，通过分级剂量调整和支持治疗可有效管理，用药期间需避孕并定期监测肝肾功能。

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Lazertinib（拉泽替尼）用法用量与剂量管理
Lazertinib 是第三代 EGFR-TKI，与阿米凡塔单抗联用治疗 NSCLC 时，成人推荐剂量 240mg / 日，需在阿米凡塔单抗前服用，可随餐或空腹整粒吞服。剂量可按不良反应逐步减至 160mg、80mg，无法耐受则停药。治疗前 4 个月需抗凝预防静脉血栓，出现间质性肺病需永久停药。皮肤反应需防晒及润肤，1-4 级不良反应按分级调整剂量，严重时停用联合治疗。

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拉泽替尼（Lazertinib）最新详细说明书指南
作为第三代 EGFR-TKI，Lazertinib 选择性靶向 NSCLC 中常见的外显子 19 缺失和 L858R 突变，常与 amivantamab 联用。推荐剂量 240mg / 日，需整粒吞服，可随餐或空腹服用，剂量可逐步减至 160mg 或 80mg。常见副作用包括皮疹（86%）、指甲毒性（71%）、肌肉疼痛等，需警惕前 4 个月的静脉血栓风险（36%）及间质性肺病（3.1%）。用药期间需防晒、监测肝肾功能，有生育潜力者需避孕，与 CYP3A4 强诱导剂联用时需注意调整剂量。

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