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米托坦进入医保,替米沙坦在医保范围吗

阅读:2036 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

简述: 替米沙坦片为什么不纳入社保了?替米沙坦片为什么不纳入社保了?替米沙坦片属于医保乙类药.大学生在校医保是属于什么类型属于入城镇居民医...

精选回答:
  • 替米沙坦片为什么不纳入社保了?

    替米沙坦片为什么不纳入社保了?

    替米沙坦片属于医保乙类药.

    大学生在校医保是属于什么类型

    属于入城镇居民医保。

    2008年11月7日,人力资源和社会保障部、教育部、卫生部和财政部联合召开电视电话会议,对贯彻落实国务院办公厅日前下发的《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》做出了部署。

    根据《指导意见》,大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准,按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险的相应标准执行。

    大学生参加城镇居民基本医疗保险补助标准按照高校所在统筹地区中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应补助标准执行。省属高校大学生参加城镇居民基本医疗保险所需政府补助资金,由中央和省财政按照城镇居民基本医疗保险补助标准各补助50%。

    扩展资料:

    注意事项:

    大一新生入学后,困难人员身份确认后发生的医疗费用,符合大病保险政策支付规定的,补助资金于2018年2月底前支付至参保人银行账户(市民卡)。在社会保障卡没有发放之前,要保管好在医院的医疗证明,之后可以到校报销。

    门诊(校医院)就医时,应持本人社保卡,发生的医疗费用由校医院按比例直接结算,需住院时,应持本人社保卡到市医保定点医疗机构住院,发生的医药费用,除个人负担外,其余部分由医疗机构与医保中心直接结算。

    住院时应注意持社保卡按医院规定办理住院手续,提示医生使用基本医疗保险规定范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施,住院期间随时了解消费情况,并要求提供费用明细,签字生效,未经患者或亲属签字的医保基金不予支付。

    参考资料来源:百度百科-大学生医保

    在药店买的药可以报销吗?

    在药店买的药是不可以用医保报销的,医保报销的范围是在医疗机构发生诊疗时所使用的药品才可以参与报销,事后在药店里买的药可以使用医保个人账户支付,但不可以报销。

    以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。

    扩展资料:

    《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

    参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

    参考资料来源:郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

    医保卡的报销范围是什么,什么是A类药,什么是B类药,他们的等级是怎么划分的?

    一、医保报销范围

    (一)农村医保

    1、门诊补偿:

    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    2、住院补偿

    (1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

    (2)60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    3、大病补偿

    (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过

    5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

    (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

    (二)职工医保

    1、诊疗设备及医用材料类

    如:应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;体外震波碎石与高压氧治疗等等。

    2、治疗项目类

    如:血液透析、腹膜透析;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目; 助听器等康复器具;各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。 

    3、其他 

    如:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

    二、药品划分

    根据所列各类药品销售额的比重,划分药品的类别。

    一般来说,销售额比重在10%以上的药品为A类,又称为主力药品,如感冒类、呼吸系统类药等;在5%~10%之间的药品为B类,又称辅助性药品,如妇科类、抗生素类药等;在5%以下的药品为C类,又称附属性药品,如心脑血管类、血液类药等。

    A类药可以享受全部比例报销的药品,B类药可以享受80%比例报销的药品。C类就需要全部自负费用。

    扩展资料

    医保卡使用的注意事项

    一、禁止套现

    任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。

    二、部分省市医保卡可全家人用

    2016年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。

    三、以下情况医保不予支付

    1、在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);

    2、因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;

    3、因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;

    4、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

    5、以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

    参考资料来源:百度百科-医保报销范围

    参考资料来源:浙江政务服务网-你手中的医保卡今年还多了这个用途!

    医院特需门诊开的药能走医保吗?

    特需门诊开的药,医保能报销。在医保范围内的药物都是可以报销。

    医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

    2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

    2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

    简要介绍

    社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

    社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M。

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