奥拉帕利的实际效果,奥拉帕利作用优势
简述: 奥拉铂利片有哪些作用?奥拉帕利近年来主要用于BRCA阳性的乳腺癌患者,尤其是晚期的乳腺癌患者,能够延长患者的生存期,提高患者的生活质量...
-
-
奥拉铂利片有哪些作用?
奥拉帕利近年来主要用于BRCA阳性的乳腺癌患者,尤其是晚期的乳腺癌患者,能够延长患者的生存期,提高患者的生活质量。
乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤,近年来发病率比较高,对于一部分患者行BRCA基因检测为阳性的,常常给予奥拉帕利使用,但是这个药物费用还是比较高的。因此给予这个药物使用之前,一定要进行基因检测,只有基因检测为阳性的,给予这个药物使用才能获益。
给予这个药物使用有可能会产生相应的不良反应,比如皮疹,心脏损伤,肝肾功能损伤等等,要注意早期发现,早期临床干预。
为什么奥拉帕利可以作为第一批PARP抑制剂首先上市?它有什么优势呢?
奥拉帕利能够首先上市,源于几个临床试验。其中最重要的STUDY19试验表明:奥拉帕利可以明显地延长病人的生存,明显地降低死亡的风险。使用奥拉帕利跟不使用奥拉帕利相比,死亡的风险会下降65%。
奥拉帕利真的可以治疗卵巢癌吗,是什么原理啊?
奥拉帕利只针对BRCA基因检测呈阳性的上皮性卵巢癌患者有效。所以是否能使用这款药需要先做BRCA基因检测,并且还是要问自己的主治医生。
听病友说铂敏感复发性卵巢癌可以用奥拉帕利治疗,想问下大家是不是真的这么有效啊?
是真的。铂敏感复发性卵巢癌患者是指对铂类药物有产生了耐药性,其耐药发生机制复杂多样,是多种耐药因子介导、多途径、多步骤作用的结果,术后还会经常出现复发的情况的患者。目前铂敏感患者的理想治疗方案是利用奥拉帕利抗癌药物联合化疗进行治疗,不论患者是否携带突变基因,都可以取得不错的成效。
奥拉帕尼(奥拉帕利)对乳腺癌晚期的无进展生存期有多久?
最新更新的研究数据提示,携带BRAC基因突变的晚期乳腺癌,奥拉帕利组的中位无进展生存期(PFS)显著长于化疗组(7.0个月 vs. 4.2个月,HR=0.58,95% CI 0.43~0.80,P<0.001)(图2);奥拉帕利组的疾病进展或死亡风险较化疗组降低了42%,缓解率约为化疗组的两倍(59.9% vs. 28.8%)。至于你说的能活多久,这个因人而异,有些人疾病进展但是经过治疗,能够有较长的生存期,如果有些人疾病进展后就不治疗,那么生存期就会很短。
不太确定是不是得了乳腺癌,大夫说需要增强免疫力,可不可以吃今幸人参皂苷?
2018年刚开年就有好消息:阿斯利康的新型靶向药Olaparib(奥拉帕利)被FDA开了绿灯,上市治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌患者。
Olaparib属于最近很热门的PARP抑制剂,是全球第一个针对这个患者群的新型药物。
那么,遗传性BRCA基因突变是啥?什么是PARP抑制剂?Olaparib效果如何?它还能治疗哪些癌症类型?今天就聊聊这个。
什么是遗传性BRCA突变?
基因突变是癌症发生的必要因素,所有的癌细胞都有突变。对于乳腺癌来讲,多数患者的突变是后天环境和生活因素造成的,但对少数人而言,先天遗传因素起了决定性作用。
先天因素中最有名的就是遗传性BRCA突变。整体来看,约5%的乳腺癌患者是因此生病。
为啥有BRCA突变容易患癌呢?
由于环境的影响,我们身体里随时随地都在发生DNA突变,而BRCA是负责修复体内DNA错误的重要蛋白,一旦它们突变失效,DNA修复能力就会大大减弱,细胞会更容易积累突变,患癌概率也就大大增加了。

一位乳腺癌或卵巢癌患者,如果直系血亲里有下面情况之一,那携带BRCA突变概率就很高:
· 50岁前得乳腺癌
· 一人两侧乳房都得乳腺癌
· 一人同时得乳腺癌和卵巢癌
· 多人得乳腺癌或卵巢癌
· 男性得乳腺癌
全世界最著名的遗传性BRCA突变携带者就是好莱坞影星朱莉。
这位世界“最性感女人”之一,由于携带母亲遗传下来的BRCA1基因突变,预测87%概率会在70岁之前得乳腺癌或者卵巢癌,于是她在事业巅峰期,37岁做了预防性双侧乳腺切除,39岁又做了卵巢切除,震惊世界。

为啥Olaparib有效?
Olaparib属于PARP抑制剂,顾名思义,它的作用是抑制PARP蛋白的功能。PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两类主要蛋白,是守护我们细胞健康的“左右护法”。
PARP抑制剂之所以对BRCA突变的患者有效,是因为BRCA突变的癌细胞比正常细胞更离不开PARP。
为啥呢?因为BRCA突变带来的DNA修复缺陷对癌细胞来说是双刃剑。
一方面,它是优势,让癌细胞能更快地发生基因突变,进化得更快,更容易产生耐药性。
