阿昔替尼医保续约谈判,阿昔替尼2021进医保

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芦可替尼2021年纳入医保吗

2020年12月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》，将于明年3月1日起正式实施。

此次纳入医保的靶向药有：多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼，达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来，我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。

非小细胞肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂

结直肠癌：西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼

胃肠间质瘤：瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼

胃癌和胃食管结合部腺癌：曲妥珠单抗、阿帕替尼

肾细胞癌：培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼

神经内分泌肿瘤：依维莫司、舒尼替尼

乳腺癌：曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群

卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌：奥拉帕尼、尼拉帕利

前列腺癌：恩扎卢胺、阿比特龙

肝细胞癌：瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼

甲状腺癌：索拉菲尼

鼻咽癌：尼妥珠单抗

黑色素瘤：维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼

室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司

肾血管平滑肌脂肪瘤：依维莫司

血液肿瘤：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米

另外，被国家药监部门撤销、吊销或注销药品批准证明档的药品；综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品被列入目录调整范围，重点考虑2016年1月1日前准入目录，且2016年1月1日至2021年6月30日期间在国家药品采购平台没有采购记录的药品。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，[1]由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

哪18种药品纳入抗癌药医保准入谈判？

8月17日，中国政府网挂出《关于发布2018年抗癌药医保准入专项谈判药品范围的通告》。根据通告，今年有12家企业的18个品种的药品正式纳入此次抗癌药医保准入专项谈判范围。依据此前的谈判结果，上述18个品种的抗癌药若被纳入医保，其销售定价有望大幅下调。

整理发现，此次入围谈判名单的产品涉及10家跨国药企以及恒瑞医药和正大天晴两家本土药企。其中，瑞士诺华公司入围品种最多，达到5个。在治疗领域上，此次参与谈判的品种涵盖了非小细胞肺癌、肾细胞癌、慢性髓性白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等多个临床急需治疗领域。 

从前两年的谈判结果来看，通过谈判的药品价格有望大幅下调。2016年，共有3个品种通过了国家药价谈判，降价幅度均在50%以上。其中，乙肝药物替诺福韦酯价格降幅达到了67%。之后，2017年的医保谈判品种数量扩大到44个，最终有36个药品被纳入医保目录，谈判后价格平均降幅为44%，最高降幅接近70%。

不过，值得注意的是，今年参与谈判的药品目前均处于专利期，谈判难度相比往年会有所增加。

今年5月1日起，我国开始执行进口抗癌药零关税、增值税减按3%简易纳税征收的措施。但从市场反馈上来看，这一政策的实施对价格的影响甚微。从多家外资药企了解到，之所以抗癌药价格没有显著下降，一方面是消化国内已有的库存尚需一段时日，另一个原因是，关税在抗癌药价格构成中所占的份额较小，实际税率在5%左右。

“相比关税的影响，药价谈判才是降低抗癌药价格最有力的措施。中国的人口基数决定中国是一个巨大的药品消费市场，因而在与海外药企谈判上具有较强的议价能力。”高特佳医疗投资集团执行合伙人王曙光向澎湃新闻记者表示，抗癌药通过降价进入国家医保目录，转为医保支付，也能够进一步减轻患者的经济负担。

谈判药品是什么意思

谈判药品是国家医保谈判药品的简称，指的是国家为了降低病患家属的经济负担，与厂家谈判降低售价的药品。不仅药价大幅度降低，且纳入门诊用药报销范围。谈判药物的出现，也有利于癌症、罕见病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性病患者用上好药，在取得更好的疗效的同时，适当降低病人及其家庭的经济负担。

目前共有118种谈判药品，包括：艾普拉唑、甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠、精氨酸谷氨酸、阿卡波糖、艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、达格列净、恩格列净、卡格列净、麦格司他、司来帕格、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物、重组人尿激酶原、重组人凝血因子Ⅶa、罗沙司他、羟乙基淀粉130/0.4电解质、多种油脂肪乳(C6～24)、复方氨基酸(18AA-Ⅴ-SF)、重组人脑利钠肽、波生坦、利奥西呱、马昔腾坦、托伐普坦、阿利沙坦酯、沙库巴曲缬沙坦、奥曲肽、奈诺沙星、吗啉硝唑氯化钠、泊沙康唑、贝达喹啉、德拉马尼、丙酚替诺福韦、艾尔巴韦格拉瑞韦、来迪派韦索磷布韦、索磷布韦维帕他韦、艾考恩丙替、重组细胞因子基因衍生蛋白、雷替曲塞、阿扎胞苷、西妥昔单抗、贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、信迪利单抗、拉帕替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼、安罗替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、培唑帕尼、阿昔替尼、索拉非尼、瑞戈非尼、舒尼替尼、阿帕替尼、呋喹替尼、吡咯替尼、尼洛替尼、伊布替尼、维莫非尼、芦可替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥拉帕利、重组人血管内皮抑制素、西达本胺、氟维司群、硫培非格司亭、重组人干扰素β-1b、托法替布、特立氟胺、依维莫司、阿达木单抗、英夫利西单抗、利多卡因、喹硫平、帕罗西汀、尤瑞克林、乌美溴铵维兰特罗、茚达特罗格隆溴铵、奥马珠单抗、他氟前列素、地塞米松、康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗、地拉罗司、司维拉姆、碳酸镧、钆特醇、芪黄通秘软胶囊、冬凌草滴丸、痰热清胶囊、金花清感颗粒、麻芩消咳颗粒、射麻口服液、参乌益肾片、芪黄颗粒、注射用益气复脉(冻干)、八味芪龙颗粒、杜蛭丸、脑心安胶囊、芪丹通络颗粒、芪芎通络胶囊、西红花总苷片、注射用丹参多酚酸、血必净注射液、银杏内酯注射液、银杏二萜内酯葡胺注射液、复方黄黛片、食道平散、参一胶囊、注射用黄芪多糖。

拓展内容：谈判药品怎么报销?

谈判药品是不需要申请慢病建档，只需要填谈判药品备案表，这个表在当地三甲医院医保服务中心可以取，按要求填好，让主治医生填写用药剂量、签字，提供医保卡、身份证复印件，诊断证明，住院病历这些材料送到医保服务中心审核完成备案。然后去医院药剂科申请购药，药到了之后找医院有资格开谈判药品的医生开处方，拿着医保卡和备案表去缴费窗口缴费就可以了。《药品目录》中的药品，甲类为保障性药品，可100%报销乙类药品报销比例由各地自行设定特殊疾病和紧急抢救用药经申报也可报销在医疗保险药品目录里，甲类目录是保障目录，其中的药品是100%报销。据了解，《国家基本药物目录》内的治疗性药品，全部列入了新版《药品目录》甲类药品。而对乙类目录中的药品，各地有15%的调整权。此外，各地区还可根据基金承受能力，对乙类药品先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。也就是说，乙类药品不一定能100%报销。值得注意的是，工伤保险、生育保险药品目录是不分甲乙类的，全部可以报销。中药饮片则采用排除法，规定基金不予支付费用的药品。而对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。

法律依据：

《中华人民共和国药品管理法》第六条国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。

英利达与索坦一起使用效果会更好吗？

阿昔替尼（英立达）与舒尼替尼（索坦）序贯使用提供肾癌全程治疗方案，随着新一代靶向治疗药物的不断问世，序贯靶向药物治疗已经将晚期肾癌患者的生存期延长至50.7个月。