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阿昔替尼特瑞普利医保报销,特瑞普利单抗医保报销

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简述: 特瑞普利单抗怎么用医保卡报销?各地对于该药物的报销政策各地有所不同,所以应当以当地的医保政策为准。特瑞普利单抗(黑色素瘤适应症)今年...

精选回答:
  • 特瑞普利单抗怎么用医保卡报销?

    各地对于该药物的报销政策各地有所不同,所以应当以当地的医保政策为准。特瑞普利单抗(黑色素瘤适应症)今年被纳入珠海市补充医疗保险恶性肿瘤自费药项目药品目录(第三批),符合条件的参保人可以享受恶性肿瘤自费药项目待遇。该药物在其他的医保报销政策是不一样的,黑色素瘤患者应该以当地医保政策为准。不过,这个药物是免疫治疗药物,到目前为止,全国所有的地方都没有进入医保,一般都是自费的,然后呢,这个情况可以考虑用这个药,但是实在没有这个药的话,还可以考虑继续化疗治疗。

    2018年12月17日,国家药品监督管理局有条件批准首个国产PD-1单抗——特瑞普利单抗注射液(商品名:拓益)上市。

    特瑞普利单抗是由苏州众合生物医药股份有限公司研制开发的抗PD-1受体的全人源单克隆抗体,可通过封闭T淋巴细胞的PD-1,阻断其与肿瘤细胞表面PD-L1结合,解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制,使免疫细胞重新发挥抗肿瘤细胞免疫作用而杀伤肿瘤细胞。

    2021年6月7日,中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华教授应邀在全球肿瘤领域盛会——美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的全体大会作报告,介绍JUPITER-02研究成果,这是ASCO年会官方记录中首个入选全体大会的中国创新药物研究。徐瑞华汇报的主题是《JUPITER-02:一项比较特瑞普利单抗或安慰剂联合吉西他滨和顺铂一线治疗复发或转移性鼻咽癌的随机、双盲、Ⅲ期临床研究》。

    特瑞普利单抗已经获批治疗黑色素瘤和鼻咽癌,2021年3月1日开始,特瑞普利单抗正式进入国家医保目录,执行最新的医保价格。特瑞普利单抗进医保后的价格是906.08元一支(规格:80mg),根据特瑞普利单抗的用量,一年的费用大约5万元左右(医保报销前)。

    怎样查特瑞普利单抗在当地医保能报销?

    这个药是医保目录内的用药,属于乙类,需要自费一部分,可以报销的

    如果是普通门诊,记得一定要先申请特殊门诊才能报销,住院的话,无需申请也可以报销

    信迪利单抗2021政策

    近期,2021年国家医保目录公布,4个国产PD-1免疫治疗药都进了医保,其中卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗是新进入2021年医保,而信迪利单抗在2020年1月就已经进入医保。

    进入医保后,信迪利单抗(达伯舒)的价格降低为2843元/支(100mg),年度治疗费用不超过10万元,医保报销后患者自费部分为2.7万元。

    可以说信迪利单抗进医保后,极大地降低了患者的经济负担,但是医保报销的前体是符合医保适应症。信迪利单抗的医保适应症是霍奇金淋巴瘤,这种肿瘤在我国不属于大癌种,患者人数并不多。也就是说,大部分肿瘤患者使用信迪利单抗,并不能享受医保报销,仍然要承担每年近10万元的费用。

    对于霍奇金淋巴瘤意外的肿瘤病人,怎么才能进一步降低费用呢?好消息来了,信迪利单抗最新慈善赠药项目启动了!

    舒心可依-肿瘤免疫治疗患者救助项目

    由北京康盟慈善基金会携手信达生物发起的信迪利单抗最新慈善赠药项目——“舒心可依-肿瘤免疫治疗患者救助项目”,于2021年1月1日正式启动,旨在为国内急需肿瘤免疫治疗药品的患者提供药品救助,切实减轻患者及家庭经济负担,延续生命希望,为更多患者带来福音。

    也就是说,这个慈善赠药项目,所有的肿瘤病人都可以申请,不局限于霍奇金淋巴瘤患者。

    该项目将于2021年1月中旬正式上线接受患者申请,并计划在全国190个城市的项目药店同步开展。

    一年费用3.98万元封顶!

    信迪利单抗最新的慈善赠药项目方案是:首轮2+2,后续5+N。什么意思呢?

    首轮2+2:患者自费购买2周期(4瓶)信迪利单抗,就可以获得2周期(4瓶)药品救助,前四周期仅支付1.1万元。

    后续5+N:患者再自费购买5周期(10瓶)信迪利单抗,可以获得药品救助直到疾病出现进展,但是累积使用达伯舒最多不超过24个月。

    根据慈善赠药方案计算,患者使用信迪利单抗治疗的年度费用不超过3.98万元。而且自费1.1万元就可以覆盖前面4个周期的治疗,免疫治疗的起效时间就是2~4个周期。

    怎么申请慈善赠药?

    信迪利单抗最新的慈善赠药项目,可以帮助所有想进行免疫治疗的肿瘤患者,降低免疫治疗的费用门槛,减少年度治疗费用。那患者怎么申请信迪利单抗慈善赠药呢?

    患者可以在“医药筹”平台进行一键申请,客服会一对一进行专业服务耐心解答。

    PD-1可以医保报销吗?价格会很高吗?

    是的,大多数都是可以医保报销的,价格也是非常高的,这个要配合医生治疗就可以了,不要考虑钱的问题医保报销的一般公式,如下:报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]_报销比例(70%-90%)注:起付线即治疗费用超过最低限额,才可报销,起付线各地区有差异,一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额,各地区也有差异,一般几十万。

    一、医疗保险怎样才能报销

    医疗保险的报销流程:

    1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;

    2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

    3、社保机构审查材料并批准申请,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。

    法律依据:

    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    二、PD-1

    PD-1(程序性死亡受体1),也称为CD279(分化簇279),是一种重要的免疫抑制分子。通过向下调节免疫系统对人体细胞的反应,以及通过抑制T细胞炎症活动来调节免疫系统并促进自身耐受。这可以预防自身免疫性疾病,但它也可以防止免疫系统杀死癌细胞。

    2018年12月,治疗霍奇金淋巴瘤的首个国产PD-1抗体药物信迪利单抗注射液获批上市。 “达伯舒”的获批上市,标志着抗肿瘤免疫治疗进入“中国创新时代”。2019年11月,达伯舒(学名信迪利单抗注射液)被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》乙类范围,成为唯一进入国家医保目录的PD-1抗癌药物。

    2019年12月,国产PD-1抗体药物——百泽安(通用名:替雷利珠单抗注射液)获批上市,国内肿瘤免疫治疗有了进一步地发展。替雷利珠单抗不仅是百济神州首款在中国国内获批上市的自主研发抗癌新药,也是百济神州全球首款肿瘤免疫治疗药物。

    我看2020医保国家目录阿替普酶进了乙类目录,为什么还是不可以?

    可以报部分,要看诊断。有限制使用条件,符合条件才报销。

    限急性心肌梗死发病12小时内、脑梗死发病3小时内的溶栓治疗,超过说明书规定用药时限的不予支付。是不是超过这个限制了?建议先问一下医院医保科。

    注意:

    1、乙类药物一般需要先自付,才能报销,而且不是全额报销,各地区报销比例也不一样(具体可咨询医院的医保科),不过大部分抗肿瘤药物都是乙类。

    2、企业申请价格保密的,医保支付标准一栏暂时标识为*。

    3、医保价格仅供参考,具体以医院和药店信息为准。

    四款国产PD-1全部纳入医保!低至千元

    值得一提的是,让广大癌症患者翘首以盼的抗癌“神药”PD-1,国产的四款PD-1/L1全部谈判成功,纳入医保!降价达 80%以上!这4款让我们引以为傲国产PD-1的上市,对患者最直观的冲击就是将PD-1的价格从“用不起”的30万元/年,直接拉到了10万元/年左右。

    而今年的医保价格公布后,价格更是降到了千元以下,特瑞普利单抗80mg价格仅为906.08元,打破PD-1最低记录!连美国FDA都直呼:欢迎中国药企把低成本的PD-1/PD-L1带到美国。

    特瑞普利单抗黑龙江省医保能报销吗?

     特瑞普利单抗(黑色素瘤适应症)今年被纳入珠海市补充医疗保险恶性肿瘤自费药项目药品目录(第三批),符合条件的参保人可以享受恶性肿瘤自费药项目待遇。该药物在其他的医保报销政策是不一样的,黑色素瘤患者应该以当地医保政策为准。

    泰圣奇医保报销吗?

    泰圣奇是一款抗癌药还没进入国家医保目录所以不能报销。

    泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)--免疫治疗用药 泰圣奇与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。泰圣奇联合化疗的方案是30年来广泛期小细胞肺癌一线治疗的首次重大突破,并且是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法。该药单价32800元,按推荐剂量使用一年的花费约56万元。

    拓展资料

    特药的适应症介绍 与最新使用费用预估

    01 泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)--免疫治疗用药 泰圣奇与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。泰圣奇联合化疗的方案是30年来广泛期小细胞肺癌一线治疗的首次重大突破,并且是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法。该药单价32800元,按推荐剂量使用一年的花费约56万元。

    02 阿美乐(甲磺酸阿美替尼片)--靶向药 阿美乐为第一个国产三代EGFR 基因突变阳性肺癌靶向药,它用于“既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗进展,且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者”的治疗。在我国肺癌患者中有超过40%是EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。该药9800元/盒,无慈善用药援助情况下按推荐剂量使用一年的花费约352万元。

    03 百泽安(替雷利珠单抗注射液)--免疫治疗用药 百泽安用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。该药不仅让更多患者获得深度缓解,而且起效非常快,大部分患者在治疗第12周就达到了完全缓解。该药单价10688元,无慈善用药援助情况下按推荐剂量使用一年的花费约37万元。

    04 拓益(特瑞普利单抗注射液)--靶向药 拓益是国家药品监督管理局有条件批准首个国产PD-1单抗,它获批用于治疗既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移行黑色素瘤,可通过封闭T淋巴细胞的PD-1,阻断其与肿瘤细胞表面PD-L1结合,解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制,使免疫细胞重新发挥抗肿瘤细胞免疫作用而杀伤肿瘤细胞。该药单价7200元,无慈善用药援助情况下按推荐剂量使用一年的花费约9万元。

    05 豪森昕福(甲磺酸氟马替尼片)--靶向药 豪森昕福适用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期成人患者。疗效卓越,耐受性更佳,良好的安全性符合患者的长期治疗需求。该药单价5280元,无慈善用药援助情况下按推荐剂量使用一年的花费约20万元。

    06 安加维(地舒单抗注射液)--靶向药 安加维为中国首个也是目前唯一一个用于骨巨细胞瘤治疗的药物,它获批用于治疗不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤,包括成人和骨骼发育成熟的青少年患者,为骨巨细胞瘤患者带来了控制疾病进展、改善生活质量的创新治疗选择。该药单价5298元,无慈善用药援助情况下按推荐剂量使用一年的花费约7万元。

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