华氏巨球蛋白医保伊布替尼,伊布替尼 华氏巨球蛋白血症 用量
简述: 巨球蛋白血症有什么好的治疗方法巨球蛋白血症第二次国际专题研讨会把烷化剂(如苯丁酸氮芥),核苷类似物及单克隆抗体美罗华作为巨球蛋白血...
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巨球蛋白血症有什么好的治疗方法
巨球蛋白血症第二次国际专题研讨会把烷化剂(如苯丁酸氮芥),核苷类似物及单克隆抗体美罗华作为巨球蛋白血症初治的理想选择。特别强调在选择一线治疗时要根据是否存在血细胞减少、是否需要尽快地控制疾病,年龄及是否要自体移植个体化选择药物,若需自体移植,就要慎用烷化剂或核苷类似物。 多项回顾性和前瞻性研究均显示,用标准计量美罗华(即375mg/m2注射,每周一次,共4周)治疗初治及经治的病人,约27%-35%的患者取得主要缓解。此外,对那些疗效甚微的病人,使用美罗华治疗后血红蛋白,血小板升高及肿大的淋巴结和脾缩小。主要的副反应为发热,寒战,头痛,很少出现骨髓抑制,因此对那些适合干细胞移植及大剂量化疗 ,美罗华就成为了理想之物。美罗华起效时间慢,平均超过3周。美罗华是一种有效的又无骨髓抑制的药物,因此可与化疗联合。
复发难治患者可重新使用一线药物,也可以使用新的靶向治疗药物沙利度胺,来那度胺,硼替佐米。
华氏球型蛋白血症, 怎样用药和治疗?
华氏巨球蛋白血症(WM)是一种较为成熟的浆细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM。世界卫生组织(WHO)分类中定义为“淋巴浆细胞样淋巴瘤瘤/ 华氏巨球蛋白血症(L PL/ WM)”。其诊断应该满足两个条件:一是骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM,致使外周血中IgM 异常增高。
WM是一惰性、进展较慢的疾病,其预后差别较大。中位存活期多为5~7年。凡老年男性、体重下降及具有冷凝蛋白血症、血清白蛋白降低、血细胞计数减少、高血清β2-MG、IgM > 40 g/L 及高黏滞血症明显者与预后不良有关。
关于WM的治疗,WM第二次国际专题研讨会建议将烷化剂(如苯丁酸氮芥) 、核苷类似物(克拉屈滨或氟达拉滨)及单克隆抗体美罗华作为初始WM患者的理想一线选择。但是进行一线治疗选择时,尚要根据患者的年龄、是否存在血细胞减少以及是否要行自体骨髓移植等,进行综合评估和个体化选择。若需考虑自体移植,就要慎用烷化剂和核苷类似物。
因为WM 肿瘤细胞上广泛表达CD20 抗原,因此应用抗CD20单克隆抗体(美罗华)联合核苷类似物(克拉屈滨或氟达拉滨)应该是较为满意的治疗方案(我们曾治疗2例,疗效满意)。
什么是imbruvica依鲁替尼?治什么的?
IMBRUVICA是一种处方药,用于治疗成人的:
●至少接受过一次治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)
●慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
●17号染色体短臂缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
●华氏巨球蛋白血症(WM)
●需要通过口服或注射药物(全身治疗)并接受某种类型的事先治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)
●经过一次或多次全身治疗失败后的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)
香港济民药业能够查得到,你可以看看。
原发性巨球蛋白血症用药报销
原发性巨球蛋白血症用药不报销。
华氏巨球蛋白血症(waldenstr_m'smacroglobulinemia,WM)是一种惰性B细胞淋巴瘤,属非霍奇金性淋巴瘤范畴,表现为大量浆细胞样淋巴细胞聚集,并分泌克隆性免疫球蛋白M(IgM),常常侵犯骨髓,也可侵犯淋巴结和脾脏。
本病多见于老年人,患者可有乏力、盗汗、消瘦、紫癜、淋巴结肿大、肝脾肿大等全身多系统表现。本病的病因与发生机制尚不完全清楚,可能与遗传因素改变导致B淋巴细胞增殖失控有关。
针对华氏巨球蛋白血症常采取以化疗结合免疫调节疗法为主的治疗方案,辅以对症治疗和抗感染治疗。
9月1日起伊布替尼进医保吗?
189元/粒(140mg),支付范围包括套细胞二线治疗和慢淋全线,遗憾的是巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤尚未纳入。慢淋每天三粒,每月费用约一万七人民币,套细胞每天四粒,每月费用约二万三,应该能够让很多人可以承受了。理论上说作为医保乙类目录中的药物,报销的比例在70%左右,不过,参考美罗华进医保的经验,执行起来不会很顺利。
巨球蛋白血症的早期症状有什么?
巨球蛋白血症早期症状有贫血,中枢神经受损,视力出现障碍,肝,脾,淋巴结肿大等。巨球蛋白血症是一个比较罕见的血液病,而且是有遗传性质的,主要发生在中老年男性群体当中,但是也不排除有年轻患者这种病,也叫做华氏巨球蛋白血症。具体的发病原因现在还不明确,但一般都出现在50岁以上的人群当中。
患有华氏巨球蛋白血症的体内会有很多的单克隆巨球蛋白,而且这些蛋白是具有很强的恶性特征的,但很多人并不知道这是一种什么疾病,也不知道这种疾病有什么危害,接下来我们就一起看一下巨球蛋白血症究竟是一个什么样的疾病。巨球蛋白血症是一种血液疾病,所以患者的体内会有大量的单龙巨球蛋白,而且会对淋巴和脾脏造成很大的影响,和淋巴瘤也是同一种类型的疾病。
巨球蛋白血症一般是由遗传引起的,目前它的致病原因大家还不是特别的清楚,在医学界当中也没有一个比较确切的说法,而且大部分的患者在染色体数目和结构上都是有一些异常的现象的。一般这种疾病比较容易发生在中老年男性群体当中,在发病的时候患者会出现贫血,肝脾肿大,淋巴结肿,大出血和全身乏力,体重下降的情况。
而且这种疾病在治疗方面也是有非常大的难度的,因为不清楚病因所以也不知道要怎么治疗,只能通过患者体内的白细胞和血小板来确定药物的用量。这种疾病是非常难治疗的,而且潜伏期也比较长,因为是遗传性疾病,所以在日常生活中也没有办法预防。这种疾病多发于中老年人,所以很多患者都死于心力衰竭,也有一些患者会死于心脑血管和消化道出血,所以如果发作之后一定要及时的治疗。
华氏巨球蛋白血症中期评诂有那些内容?
华氏巨球蛋白血症是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病,疾病进展很慢,多见于老年人。化疗不能治愈,但化疗联合新的靶向治疗药物可以有效控制病情、改善症状、延长生存期。
华氏巨球蛋白血症
你好,华氏巨球蛋白血症用化疗治疗效果比较好,但是其毒副作用比较大,带来很大痛苦。采用联合用药的方式,用中药来养护。建议你中西医结合,西药治疗,中药养护。提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时增加功效。
患有巨球蛋白血症,应该怎么解决呢?
巨球蛋白血症就是血液中出现异常增多的白血球,巨球蛋白血症的治疗通常要进行综合的评估,临床上经常会使用一些药物来治疗。患有巨球蛋白血症,应该怎么解决呢?
一、病症的介绍
小编在这里给大家详细的介绍一下这种疾病,可能很多人在现实生活中根本就没有听说过这个疾病的名字,这种疾病经常出现在男性中。可能是有一些男性出现了贫血或者是头痛的情况,所以这些男性就会到医院去接受检查,因此就发现了自己出现这种疾病了,在临床上的治疗方案一般是不会通过手术来治疗的,主要就是让患者吃一些药来进行控制。如果情况比较严重的话,也会给病人注射一些药物。
二、应该怎么解决呢?
大家如果真的出现了这个问题,那么也是可以采用一定的方法来进行治疗的。其实这个疾病也没有那么严重的,病人这个时候经常会出现乏力和虚弱的情况,而且病人的体重会明显减轻,并且还会出现发作性出血的情况,如果没有明显的病症,那么就可以让病人在临床上进行观察,如果出现了病症,那么这个时候就可以使用化疗的方法来进行治疗了,一般来说,30%左右的患者都可以通过药物治疗的方法来得到缓解。
所以小编觉得还是要根据病人的情况来进行分析,如果病人的情况不严重,那么就可以让病人吃一些药物来缓解,如果病人的情况比较严重,那么这个时候医生就会给大家做化疗。这个时候可能还会出现一些并发症,所以患者就会出现贫血,所以医生也是需要针对这些病症来进行治疗,这样在一定程度上就可以缓解病人的痛苦,其实治愈的概率还是比较高的。