伊布替尼患者一年多少钱,伊布替尼治疗什么的

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伊布替尼在瑞典能买到么

可以的。伊布替尼是治疗白血病的特效药物，生产于欧洲芬兰，瑞典也是伊布替尼的进口国之一，所以可以买到。

肺栓塞能用依布替尼吗？

临床上伊布替尼单药适用于。1、既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。2、伊布替尼单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

依鲁替尼有列入汕头医保吗？

2017年伊布替尼在中国上市，用于治疗慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和套细胞淋巴瘤（MCL），相较于其他抗癌药物见效更快、安全性更高，副作用也相对较小。但其昂贵的价格几无凡人可以消受。因此中国淋巴肿瘤患者都期盼伊布替尼可以早日进入医保。

2018年我国对医药领域进行了一次革新，国家医保谈判将17种新药纳入医保目录，由此这些抗癌新药价格大幅降低。其中就包括杨森公司负责进口与经销的伊布替尼。

伊布替尼在全球应用虽只有几年的时间，却已进入中国并进入国家医保，降价68%，由原来的48600元降为现在的17010元每盒，纳入医保后某些地区更只是要7000元一瓶，这一政策使更多患有慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤的患者有机会接受伊布替尼治疗。

对于慢性淋巴细胞白血病患者，无论是标危患者还是由于病情危重、尚无有效的治疗方法的患者，均可通过服用伊布替尼来延长生存期限，获得长期生活的权利。白血病也不再那么可怕，完全可以像高血压、糖尿病一样成为慢性疾病，在保持长期生存的同时也有生活质量的保证。

伊布替尼列入医保这一举动，不仅对血液科医生而言是最大的助力，对患者而言更是有着巨大的好处，它必会成为治疗白血病和淋巴瘤的主要药物。

怎么进行依鲁替尼的活性验证？

伊布替尼(依鲁替尼)可以用于多种血液病患者的治疗，虽然疗效很好，但是价格不低，如果长期服用，很难负担得起。伊布替尼仿制药早已成功上市，但是不是在印度这个有着世界药房之称的印度，而是另一个邻居国孟加拉。在孟加拉仿制伊布替尼的药企不止一个，都是通过国家药品监督管理局的批准而合法生产的，只是各个厂家因为定价政策的不同而价格也各不相同，其中性价比最高的是最后上市的珠峰版。

有的网友会问孟加拉珠峰版伊布替尼质量可靠不可靠?答案是肯定的，首先，在孟加拉国家药品监督管理局的网站上可以查到珠峰药厂获批仿制伊布替尼的情况，其次，药厂为了防伪，在每一个包装盒上都有二维码，打码直接跳转到厂家产品验证页面，然后输入伊布替尼的药瓶上的代码就可以直接跟厂家验证了!

而且碧康版依鲁替尼也是经孟加拉药监局批准上市的，其疗效和安全性与原研药是一样的，临床上也是可以相互替代的，患者完全可以放心服用。不过患者在购买依鲁替尼防止药的时候要注意提前购买，毕竟购买海外药，不像国内，随时都能拿到手，要留足时间，以免断药情况出现。

伊布替尼会引起直接胆红素升高吗？

伊布替尼目前已经在美国获得套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤和慢性移植物抗宿主病等疾病的适应症。但是在治疗时，使用伊布替尼需要注意以下副作用。



1. 淋巴细胞增多：绝大多数患者可以在淋巴结、肝脾迅速缩小的同时发生外周血淋巴细胞的快速增高。这是获得治疗反应的表现而不代表疾病进展。一般情况下，这种淋巴细胞增多不需要通过特殊药物进行控制，也不需要停用伊布替尼。在医生的专业监测下，淋巴细胞增多可以自行改善。

2. 出血倾向：多数患者表现为皮肤黏膜的出血点。严重出血极少见。但是，伊布替尼可以在使用抗凝剂或药物以抑制血小板功能药物的患者增加出血风险。为避免围手术期出血风险，在手术之前和之后至少3-7天应停用伊布替尼。除特殊情况以外，不要与其他可以影响血小板聚集以及凝血的药物，如：阿司匹林、华法林或其他维生素K拮抗剂、鱼油和维生素E制剂等一并使用。

3. 心房纤颤：在少数患者可以看到心房纤颤的不良反应。因此有心脏基础疾病的患者需要密切观察这一不良反应。

4. 皮疹：少数患者发生皮疹，往往不需特殊处理，可以自行改善，部分患者对抗过敏治疗反应好。

5. 腹泻：首先需要和疾病进展造成的感染进行鉴别。如果出现便次明显增多，伴有进食进水障碍，需要到医院就诊，进行血电解质的检验，并且积极补液补充电解质。

6. 生殖安全：建议不要在妊娠和哺乳期间使用伊布替尼。建议在伊布替尼给药期间以及给药后三个月内，男性患者不要有生育计划或者捐献精子。

依鲁替尼Ibrutinib 说明书，用法，用量？

可以咨询一下香港八达药务octopus pharma。Imbruvica依鲁替尼用于治疗曾接受至少1次既往治疗的套细胞淋巴瘤(MCL) 患者；慢性淋巴细胞白血病（CLL）。 Ibrutinib是一种小分子BTK抑制剂，在BTK活性部位与半胱氨酸残基共价结合，起到抑制恶性B细胞增生，体内试验显示可降低B细胞存活率和细胞迁移，体外实验显示其可降低粘附作用。

依鲁替尼的适应症？

药效学

Ponader 等的一项试验中，给 4 对淋巴瘤模型犬每日口服依鲁替尼胶囊 2.5～20 mg/kg，共 7 d，然后镜检被标记的单核细胞，结果发现依鲁替尼能够与外周血液及肿瘤组织中的 BTK 结合，肿瘤斑块都有不同程度的减少。

Ⅰ期临床试验结果表明，对于容易复发且不易治愈的 NHL 患者，依鲁替尼可与 BTK 形成不可逆结合，在服药后的 4 h 内不可逆结合率高达 95%以上，该结合对周围血细胞无显著影响。一项对 48位 CLL 患者每日 po 依鲁替尼 420 mg，治疗时间为15.6 个月的试验结果显示总体应答率为 58.3%，应答响应时间从 5.6～24.2 个月。在Ⅱ期临床试验中， 111 名 MCL 患者每日 po 依鲁替尼 560 mg，治疗时间为 8.3 个月，结果显示总体应答率高达 68%，完全应答率达到 21%，另有 47%的患者为部分应答，应答响应时间的中值为 17.5 个月。

药物相互作用

依鲁替尼主要通过 CYP3A 代谢，因而在与CYP3A 抑制剂或诱导剂同时服用时，其暴露量将会受到影响。酮康唑是 CYP3A 强抑制剂，能使依鲁替尼的最大血药浓度（ Cmax）和 AUC 分别增加 29、24 倍；中度 CYP3A 抑制剂能使依鲁替尼的 Cmax 和AUC 分别增加 6、 9 倍。

利福平是强 CYP3A 诱导剂，能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/10；中度 CYP3A 诱导剂也能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/3。 这种暴露量的改变并不是希望的结果。因此，应避免依鲁替尼与中度或强 CYP3A 抑制剂及诱导剂同时服用，这种强抑制剂还包括伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素和泰利霉素，强诱导剂还包括卡马西平、利福平和苯妥英等。

不良反应

在Ⅱ期临床研究中， 51 名 CLL 患者每日口服依鲁替尼 420 mg，治疗时间为 21 个月，出现的不良反应大多数属于 1 或 2 级，约 20%的患者出现了腹泻、上呼吸道感染、乏力、咳嗽、关节痛、药疹、发热或轻微水肿等，出现 3 或 3 级以上血液病不良反应较少，包括血小板减少（ 10%），嗜中性白细胞减少（ 15%）； 111 名 MCL 患者每日口服依鲁替尼 560 mg，治疗时间为 8.3 个月，出现的不良反应也大多属于 1 或 2 级，近 20%的患者出现了腹泻、乏力、恶心、轻微水肿、呼吸障碍、便秘、呕吐或食欲减退等，出现 3 或 3 级以上血液病不良反应同样较少，包括嗜中性粒细胞减少（ 16%），血小板减少（ 11%）和贫血（ 10%）。