奥拉帕利副作用多久缓解,吃奥拉帕利不良反应
简述: 吃奥拉帕利靶向药腰痛正常吗?通常服用靶向药物多用于有恶性肿瘤的病人,如果在服用靶向药后出现疼痛,很可能是服用了靶向药物后,在杀灭癌细胞...
-
-
吃奥拉帕利靶向药腰痛正常吗?
通常服用靶向药物多用于有恶性肿瘤的病人,如果在服用靶向药后出现疼痛,很可能是服用了靶向药物后,在杀灭癌细胞的同时,也会发生疼痛这种不良反应,建议如果疼痛可以忍受,可以忍一段时间,但如果疼痛比较严重,还是应该服用一些止痛镇定药物来缓解疼痛。
在临床上一些患有肝癌的病人吃靶向药物出现肝癌部分疼痛的情况大多数是由于药物的不良刺激所引起的情况。通常情况下是比较常见的,主要就是由于靶向药物存在着一些副作用。
意见建议:建议病人一定要咨询好医生后,再根据医生的建议和指导选择吃一些靶向药物来进行治疗。
奥拉帕利片的副作用有:贫血、红细胞压积下降、血红蛋白减少、铁缺失、平均细胞体积增加和红细胞计数减少的。口腔脓肿、口疮性溃疡、牙龈脓肿、牙龈疾病、牙龈炎、口腔溃疡、粘膜感染、粘膜炎症、口腔念珠菌病、口腔不适、口腔胞疹、口腔感染、口腔粘膜红斑、口腔疼痛、口咽不适和口咽疼痛的。此外,在SOLO-2接受奥拉帕利片治疗的患者中,<20%的患者发生的副作用为中性粒细胞减少症、皮疹、咳嗽、消化不良、白细胞减少症。
服用奥拉帕利时应该注意什么?
奥拉帕利是一种聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,研究表明,初始治疗或铂敏感复发治疗获得完全缓解或部分缓解后的卵巢癌患者应用奥拉帕利,可以显著延长无进展生存期。
给药方法
奥拉帕利需口服给药,应整片吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。在进餐或空腹时均可服用。
如果患者漏服一剂药物,若距离下次服药时间较近,可不补服,应按计划时间正常服用下一剂量。
奥拉帕利通常是一天2次服用,因为不受食物影响,所以可以选择与早餐同服、睡前两个时间点,避免遗忘。
常见不良反应预防及监测
骨髓抑制
服用奥拉帕利可能会出现骨髓抑制,包括中性粒细胞、血小板、贫血等,其中贫血最常见,首次发作的中位时间约为4周,血小板减少、中性粒细胞减少次之。
奥拉帕利治疗期间,每月检测血常规,出现Ⅰ度以上骨髓抑制者,改为每周监测1次,出现III度以上骨髓抑制,暂时停药,并给予对症处理。如果中断治疗4周后,各项指标仍未恢复正常,应终止治疗,必要时行骨髓或/和血液细胞遗传学分析。
食补也有一定的辅助治疗作用,平时可适当食用枸杞、红枣、红豆、红皮花生米、红糖、牛肉等。
恶心、呕吐
恶心、呕吐通常发生在治疗的早期,大部分为间歇性的,无需预防性服用止吐药,如果发生恶心、呕吐,可服用止吐药治疗控制,若仍无法控制,可减少剂量或停止服药。
常用的止吐药有胃复安(甲氧氯普胺)、昂丹司琼、地塞米松等,可根据情况口服或静滴。
饮食注意
奥拉帕利治疗期间避免食用西柚、西柚汁、酸橙和酸橙汁,因为这些食物中含有CYP3A抑制剂,可能会影响奥拉帕利疗效。
合并用药注意
王阿姨幽门螺旋杆菌阳性,医生开具了克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林,王阿姨同时在服用奥拉帕利,故询问,这几个药物和奥拉帕利是否有相互作用?
答:奥拉帕利主要由CYP3A4代谢,避免与强效CYP3A4抑制剂和CYP3A4诱导剂合用。克拉霉素是是一种强效的CYP3A4抑制剂,可能升高奥拉帕利血浆浓度,所以克拉霉素建议改成其他抗菌药物,如左氧氟沙星。
奥拉帕利与部分药物合用时会出现相互作用,可能需要调整给药剂量,请联系医生或药师调整剂量。常见的与奥拉帕利有相互作用的药物列举如下:
参考文献:
(文/上海市第十人民医院药学部 张芸婷)
上海仁会生物制药股份有限公司特别支持
本文版权属于上海药讯,配图来自网络,欢迎转载,转载请注明来源
卵巢癌患者服用奥拉帕尼的注意事项有哪些?
,一类是有BRCA1/2基因突变的患者,接受化疗后为了防止肿瘤复发,使用奥拉帕利(化疗后防止复发)。另一类人群是前期对含铂化疗方案有效,但过一段时间后肿瘤复发,为了防止肿瘤再次复发而使用奥拉帕利(化疗复发后防止再次复发)。无论是哪种患者,都需要长期服用奥拉帕利。那么,居家服药期间,患者应该注意什么呢?首先,是掌握正确的服药方法。这个药物对于大多数患者来说,推荐的剂量是每次300mg,一日两次,间隔时间最好能保证12小时,比如早上8点,晚上8点。这样患者的血药浓度会比较平稳,对治疗有益。此外,需要注意的是,个别患者的剂量可能和推荐剂量不同,需要仔细询问医生后按照医生的医嘱服药。奥拉帕利药片需要用温开水整片送服,不能咀嚼、溶解或者掰开药物。进餐基本不影响药物的吸收,因此餐前或者餐后服用都可以。如果漏服一剂药物,不用补服,应按计划时间正常服用下一剂量。很多患者喜欢吃水果,这是非常健康的生活方式。
但是,需要注意的是,在服用奥拉帕利这个药物期间,不要吃酸橙或者西柚,因为这两种食物中都很有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多。而国内市场上较多的白柚和红蜜柚,也含有一定量的呋喃香豆素,因此不完全禁止食用,但也要尽量少吃。“是药三分毒“,奥拉帕利也不例外,服用它期间患者可能出现哪些不良反应呢?首先是血液学毒性,它包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少,他们三个可以称为“骨髓抑制三兄弟。
这三兄弟最大的特点就是十分“低调”,他们的变化悄无声息我们很难察觉,而一旦变化到一定程度就可能造成致命后果。贫血严重的时候可能导致极度头晕、乏力、甚至因细胞缺氧而促进肿瘤血管的生成;中性粒细胞减少严重时患者无法抵抗感染的侵袭,可能因全身重度感染而死亡;血小板降低严重的时候可能造成皮下瘀斑、出血、一旦出现伤口则难以止血。
奥拉帕利可以间断服用吗?
病人在服用奥拉帕利的时候,如果疾病没有继续恶化以及出现一些不可耐受的不良反应的话,通常要求持续服用利普卓奥拉帕利,或者是医疗专业人士明确指导停用。
奥拉铂利片有哪些作用?
奥拉帕利近年来主要用于BRCA阳性的乳腺癌患者,尤其是晚期的乳腺癌患者,能够延长患者的生存期,提高患者的生活质量。
乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤,近年来发病率比较高,对于一部分患者行BRCA基因检测为阳性的,常常给予奥拉帕利使用,但是这个药物费用还是比较高的。因此给予这个药物使用之前,一定要进行基因检测,只有基因检测为阳性的,给予这个药物使用才能获益。
给予这个药物使用有可能会产生相应的不良反应,比如皮疹,心脏损伤,肝肾功能损伤等等,要注意早期发现,早期临床干预。
乳腺癌晚期目前最好的治疗方式是服用奥拉帕利Olaparib吗?
奥拉帕尼/Olanib是晚期乳腺癌和卵巢癌的救星
孟加拉仿制药奥拉帕尼(Olanib),每个胶囊50毫克,每瓶有112粒胶囊。对于晚期卵巢癌和乳腺癌患者一般的用量是每天16粒,也就是说这一瓶可以吃一周。瓶装的包装更容易运输和服用,使用更方便。奥拉帕尼效果怎么样呢?根据SOLO-2 (NCT01874353)临床试验结果显示,在295名BRCA突变卵巢癌患者中,服用奥拉帕尼的患者无进展生存期达到了19.1个月,而安慰剂只有5.5个月。
space
根据Study 19 (NCT00753545)临床试验结果,在265名普通卵巢癌患者(不区分BRCA突变与否)中,服用奥拉帕尼的患者无进展生存期也达到了8.4个月,而安慰剂只有4.8个月。说明奥拉帕尼对晚期卵巢癌患者有非常良好的治疗效果。奥拉帕尼有什么副作用?在临床试验中最常见不良反应(≥20%)是贫血,疲乏,呕吐,腹泻,头痛,食欲减退,咳嗽,关节肌肉痛,皮疹。副作用比较轻,患者一般都可以接受。
孟加拉Everest药厂资质怎么样呢?孟加拉Everest药厂是一个年轻的制药厂,但是从一开始,他的制药水平就走在了国际前列。他们工厂有全套流水化的生产线和必要保持洁净和防污染的GMP管理,所以该药厂生产的药品还是安全有效,质量可控的。孟加拉有非常良好的药品仿制的技术实力,如Incepta、Beacon等。
奥拉帕利服用期间会调头发吗?
使用奥拉帕利维持治疗,最常见的副作用(发生率大于10%)是:
1、血红蛋白降低
2、恶心
3、白细胞降低
4、疲劳
5、腹痛
6、呕吐
7、贫血
8、腹泻
9、血小板减少
10、便秘
其他副作用和不良反应还包括:上呼吸道感染、头晕、食欲下降、消化不良、呼吸困难、尿路感染、口腔炎。掉不掉头发不清楚。
奥拉帕利适合哪个时期的卵巢癌患者服用?
很多患者喜欢吃水果,这是非常健康的生活方式。但是,需要注意的是,在服用奥拉帕利这个药物期间,不要吃酸橙或者西柚(或其果汁),因为这两种食物中都含有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多。而国内市场上较多的白柚和红蜜柚,也含有一定量的呋喃香豆素,虽然不完全禁止食用,但也要尽量少吃。
吃奥拉帕利能不能晒太阳?
1、奥拉帕利是口服药,每天口服两次,可以与食物同服,也可以不同服。胶囊不要挤压、溶解,更不要打开胶囊。在服药的过程中,不要私自停药。除非另有说明,否则每24小时至少喝2-3升的水。
2、如果您感觉恶心,请按照医生的要求服用抗恶心的药物,并少量多餐。口服含片和口香糖也可能有所帮助。
3、保持良好的营养,和保证充足的睡眠。
4、如果你正在服用其他任何药物,都需要跟主治医生沟通,因为一些常用药物(如环丙沙星,氟康唑等)都会与奥拉帕利相互作用。
5、用药期间需要尽量避免喝葡萄柚汁,也不建议吃橘子,因为这两种食物中都很有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多,而且会对药效产生影响。
6、骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病:暴露于奥拉帕利(Olaparib)患者发生(MDS/AML),而有些病例是致命性。在基线时监视患者血液学毒性和其后每月。如确证 MDS/AML终止。
7、肺炎:暴露于奥拉帕利(Olaparib)患者发生和有些病例致死性。如怀疑肺炎中断治疗。确证时终止。
8、胚胎-胎儿毒性:奥拉帕利可致胎儿危害。忠告有生育力女性对胎儿潜在危害和避免妊娠。
奥拉帕利需要注意的事项有哪些呢?
9、刚开始服用奥拉帕利期间,可以每3天或每周监测一次血常规。如果各项指标稳定,今后可以每两周监测一次,但一定不能长期不监测,因为贫血一般发生得较晚,长期不监测血象可能造成漏诊,引起严重后果。
免责声明:由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,医伴旅不承担任何责任。
奥拉帕尼对晚期卵巢癌有帮助吗?
1、 尼拉帕尼、鲁卡帕尼和奥拉帕尼都是治疗卵巢癌的靶向药物。而且奥拉帕尼是目前上市的首个口服类的ADP核糖聚合酶类抑制剂,可以抑制DNA的修复,不过患者在服用时可能都会有一些不良反应,患者应该在医生的指导下来进行用药,以免出现不良反应,给患者带来严重影响。
2、 卵巢癌疾病发生以后,患者需要根据自己的身体状况来确定治疗方案,如果是需要手术的话,应该先检查身体各项功能是否可以进行手术。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。已经绝经的患者可以使用彻底手术治疗。而比较年轻的患者或者是想再生育的患者可以选择保守性手术治疗。
3、 对于晚期的卵巢癌患者而言,其实手术治疗没有多大意义,做手术不仅不能将卵巢癌患者体内的黑细胞杀死,还可能会造成癌细胞的复发及转移,给卵巢癌患者造成二次伤害,这个时期很多的医生会建议保守治疗。
吃奥拉帕尼一年多少钱,癌证的出现给我们这个本不富裕的家庭雪上加霜啊,该怎么办啊?
中国上市规格是150mg,56粒胶寰。卵巢癌患者一次需要摄入大概是2颗,按照-天服用2次,56粒可以服用14天,一个月需要服用2盒,吃奥拉帕尼一个月大概花费5万人民币。奥拉帕尼存在一定的副作用,常见的有贫血、恶心、乏力、疼痛、胃肠道反应、骨髓抑制、白细胞下降等等,因此要在医生的指导下正确使用,避免出现严重的副作用和耐药时间的出现。 因此,建在用药期间,可以让参百益辅助进行,缓解副作用提高免疫力