普拉替尼对骨转移效果,吡咯替尼对骨转移有效吗
简述: 马来酸吡咯替尼片介绍?2018年8月16日,新药马来酸吡咯替尼片(艾瑞妮)获批上市适应证:主要用于治疗HER2阳性晚期乳腺癌。2018年8月,江苏...
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马来酸吡咯替尼片介绍?
2018年8月16日,新药马来酸吡咯替尼片(艾瑞妮)获批上市
适应证:主要用于治疗HER2阳性晚期乳腺癌。
2018年8月,江苏恒瑞医药宣布,国家药品监督管理总局正式批准其自主研发的新药,泛-ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂吡咯替尼用于人表皮生长因子受体 2(HER2)阳性的晚期乳腺癌治疗。
吡咯替尼是首个由中国自主研发的新一代HER2受体抑制剂,在临床研究中疗效远超同类产品。吡咯替尼的上市,将为中国HER2阳性晚期乳腺癌患者带来新的治疗选择,也是真正属于中国人自己的“好药”。
吡咯替尼是新一代抗HER2治疗靶向药,其机制是泛-ErbB受体的、小分子、不可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI),与HER1、HER2和HER4的胞内激酶区ATP结合位点共价结合,阻止HER家族同/异源二聚体形成,抑制自身磷酸化,阻断下游信号通路的激活,抑制肿瘤细胞生长。具有全能、强效的抗肿瘤作用。
与上一代抗HER2药物如曲妥珠单抗相比,吡咯替尼可直接作用于HER2通路的酪氨酸激酶区,全面阻断包括曲妥珠单抗无法阻断的HER2异源二聚体在内的所有二聚体下游通路;与其他小分子抗HER2药物如拉帕替尼相比,吡咯替尼靶点更全面,且对靶点造成不可逆抑制,更强效地抑制肿瘤生长;与另一小分子抗HER2药物来那替尼相比,吡咯替尼生物利用度更高,因此对肿瘤细胞的抑制强度更高,且安全性更好。
也就是说,无论在药物机制或疗效上,吡咯替尼都优于目前其他已上市的HER2药物,更加震撼的是,由于其II期突破性的临床结果,无疾病进展生存期长达18.1个月,远超国内外其他同类产品,因此被国家食药监局优先批准上市。
在吡咯替尼联合卡培他滨对比拉帕替尼联合卡培他滨,治疗既往用过/未用过曲妥珠单抗,且既往≤2线化疗的HER2阳性晚期乳腺癌患者的II期临床研究中,吡咯替尼组对比拉帕替尼组可以显著提高患者的客观缓解率(ORR):78.5% vs 57.1%,;进一步分析两组患者的无进展生存期(PFS),结果显示吡咯替尼组的中位PFS达18.1个月,显著优于拉帕替尼组的7.0个月。亚组分析显示,在既往用过曲妥珠单抗亚组,吡咯替尼组中位PFS显著优于拉帕替尼组(未达到vs 7.1月,p=0.0031);在既往未用过曲妥珠单抗亚组,吡咯替尼组中位PFS亦显著优于拉帕替尼组(18.1月vs 5.6月,p=0.0013)。提示吡咯替尼的抗肿瘤效果与既往是否用过曲妥珠单抗无关。安全性分析显示,吡咯替尼组总体不良事件(AE)与拉帕替尼组相当(100% vs 98.4%),严重不良事件(SAE)与拉帕替尼组相当(7.7% vs 6.3%)。腹泻是吡咯替尼组最常见的不良事件,吡咯替尼组总的腹泻发生率为96.9%,绝大多数患者为1-2级腹泻,3级腹泻的发生率仅为15.4%。腹泻主要出现在用药初期,随着治疗周期的增加,总体腹泻的发生率有下降趋势,3级腹泻的发生无增长趋势。且绝大多数腹泻经治疗是可逆的。
我妈是肺腺癌晚期骨转移,全身多处转移,3月20日注射氯化锶,到现在腿疼加重是啥原因,
注射氯化锶没起作用,骨痛是骨转移进一步加重所致。建议:1.三阶梯止痛原则止痛。2.女性,肺腺癌,亚裔是服用服用吉非替尼或厄洛替尼的优势人群,建议服用,副反应不大,有效率60%左右。3.同位素治疗骨转移大多数无效,但骨髓抑制较重,抑制时间亦长。应注意查血常规。
如果不进行静脉注射靶向治疗,是否适合口服吡咯替尼靶向治疗?
可以的,对于her2阳性的乳腺癌患者可以选择使用吡咯替尼进行靶向治疗,同赫赛汀一样针对her2阳性的患者。
吡咯替尼一天吃了十片有事情吗?
吡咯替尼和艾瑞妮是同一个药物,是由江苏恒瑞医药股份有限公司生产的过程药物。是药三分毒,所以病人在吃吡咯替尼的时候,有些病人是由可能会出现一些不良反应的。
吡咯替尼的不良反应:吡咯替尼联合卡培他滨用于复发或转移性乳腺癌治疗中最常见(≥20%)的不良反应包括胃肠道反应(腹泻、呕吐、恶心、口腔黏膜炎)、皮肤反应(手足综合征)、代谢及营养类疾病(食欲下降、低钾血症)、肝胆系统疾病(血胆红素升高、丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高、天门冬氨酸氨基转移酶[AST]升高)、全身反应(乏力)、血液系统疾病( 血红蛋白降低、白细胞计数降低、嗜中性粒细胞计数降低)。发生率>2%的3级及以上不良反应包括手足综合征、腹泻、白细胞降低、中性粒细胞降低、血红蛋白降低、呕吐、皮疹、高甘油三酯血症和AST升高。导致中断或停止吡咯替尼治疗的不良反应包括腹泻、呕吐、ALT升高和皮疹。
肺癌晚期脑膜转移并发骨转移用阿法替尼治疗效果如何?
肺癌晚期脑膜转移并发骨转移用阿法替尼治疗效果如何,患者家属应注意病人的保暖,预防感冒及其它疾病的发生;对于咳嗽,可给予镇咳剂;如果患者夜间持续咳嗽,可让患者饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如果出现其它情况,不妨咨询专家,寻找适合自己的护理方法。想要治愈肺癌,不仅要采取有效治疗,日常护理也是非常重要的。肺癌晚期患者要对生活充满信心,不要放弃治疗,希望广大患者在采取有效治疗后能尽快走向康复!
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乳腺癌医保报销靶向药有哪些?
吡咯替尼,商品名称是艾瑞妮,乳腺癌靶向药,医保可报销。作为靶向药,艾瑞妮的靶点更全,并且能对靶点造成不可逆的抑制,所以能更强效地抑制肿瘤生长,给HER2阳性的乳腺癌患者带来更长的生存周期,加上安全性良好,所以在临床上治疗HER2阳性乳腺癌时,指南优先推荐艾瑞妮(吡咯替尼)。另外从19年底起,艾瑞妮(吡咯替尼)正式纳入了医保,也为患者减轻了很大的经济负担∞
吡咯替尼赠药政策2022年还有吗
根据查询相关资料显示:有。根据多位院士+专家齐聚一堂,见证了明星抗癌药吡咯替尼上市的光辉一刻,同时慈赠药政策公布:3+3,即买三个疗程援助三个疗程,赠药政策将一直有效。