达克替尼和奥希替尼效果,奥希替尼和达克替尼哪个用比较好
简述： 奥希替尼9291？今年8月31日，肺癌靶向治疗传来重大好消息：国家药品监督管理局（NMPA）批准奥希替尼（泰瑞沙）用于EGFR基因突变型晚期非小...
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奥希替尼9291？
今年8月31日，肺癌靶向治疗传来重大好消息：国家药品监督管理局（NMPA）批准奥希替尼（泰瑞沙）用于EGFR基因突变型晚期非小细胞肺癌的一线治疗。这是一个具有重大意义的好消息，因为奥希替尼这个药对肺癌病人太重要了。
下面我们来全面介绍奥希替尼的适应症、疗效、价格、医保报销、仿制药，以及副作用。
奥希替尼获批上市，疗效显著，奥希替尼，商品名泰瑞莎，民间称为9291，第三代EGFR阳性肺癌靶向药。
2017年4月，奥希替尼在国内获批上市，成为EGFR阳性肺癌的二线或三线治疗用药。它是用于第一代EGFR阳性肺癌靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）或第二代靶向药（阿法替尼、达克替尼）治疗出现耐药后，经基因检测发现有T790M突变的晚期肺癌。
靶向药使用一段时间后，容易出现肿瘤耐药，导致靶向药逐渐失效。第一代EGFR阳性肺癌靶向药出现耐药的平均时间为8~9个月，第二代为11个月左右。出现耐药后，如果基因检测发现有T790M基因突变，就可以使用奥希替尼接着治疗。
奥希替尼为很多正在使用一二代靶向药（尤其是易瑞沙）治疗、但是出现病情进展的病人，带来了新的希望，延长了生存期。
根据临床试验数据，晚期EGFR阳性肺癌先用易瑞沙治疗，出现耐药后再用奥希替尼治疗，患者的中位总生存期为36.7个月。也就是说，一半的人能活过3年。
奥希替尼本来是EGFR阳性肺癌的二三线治疗用药，为什么现在能够获批成为肺癌一线靶向药呢？原因在于，临床试验表明，晚期肺癌病人直接使用奥希替尼治疗，能活得更久。
不管是单独用药，还是联合用药，直接使用奥希替尼治疗都能让肺癌病人活得最长的生存期。
azd9291印度版和孟加拉版的区别呀！
奥希替尼，商品名泰瑞沙，代号9291，是第三代EGFR阳性肺癌靶向药。
临床研究表明，不管是单药治疗，还是联合用药，直接使用奥希替尼治疗，比其他方案带来的生存期更长，能让肺癌病人活得更久。包括以前推荐的，先用第一代靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）、耐药后再用奥希替尼，或者先用第二代靶向药（阿法替尼、达克替尼），耐药后再用奥希替尼，这两种方案都没有直接使用奥希替尼的疗效好。
因此，美国、欧洲、日本最新的官方权威肺癌治疗指南，都把奥希替尼推荐为晚期EGFR阳性肺癌的首选靶向药。
现在，中国也跟上了这个最新的变化，将奥希替尼列为肺癌一线治疗药。
奥希替尼（9291）仿制药有3种，印度版和孟加拉版哪个好？价格多少钱
3种奥希替尼仿制药比较
奥希替尼进入医保前的价格是51000元人民币/盒，一个月要吃一盒，每个月的费用就是5.1万元。进入医保后价格降为15300元/盒，再经医保报销后，价格变为约4590元/盒。
可以说进入医保后，奥希替尼的价格已经比较低了。但是由于一些病人无法使用医保，仍然只能把希望寄托在国外仿制药上。所以目前买奥希替尼仿制药的病人依然很多。
奥希替尼仿制药目前有3种，分别是印度版的奥希替尼仿制药和孟加拉版的奥希替尼仿制药。
这3种仿制药分别有什么特点，价格多少钱，哪种最好？下面来比较一下。
1、印度版奥希替尼仿制药
根据包装盒的颜色，印度版奥希替尼仿制药被称为粉盒奥希替尼（9291）。由于出现的时间比较短，很多人还不知道印度版奥希替尼。
印度版奥希替尼在当地的价格约为3000元/盒，每盒30粒，每粒80mg，一盒可以吃一个月。
由于印度版奥希替尼所用的原料，和英国阿斯利康公司的正版奥希替尼是一样的，再加上印度的仿制药产业非常发达，口碑比较好，所以印度版奥希替尼性价比很高。
奥希替尼（9291）仿制药有3种，印度版和孟加拉版哪个好？价格多少钱
2、孟加拉版奥希替尼（黑盒）
黑色包装的孟加拉版奥希替尼，被称为黑盒奥希替尼（9291），是最早出现的奥希替尼仿制药。黑盒奥希替尼由孟加拉大药企BEACON（碧康）公司生产，价格在三种仿制药中是最高的。黑盒奥希替尼在当地的价格约为4200元人民币/盒，每盒30粒，每粒80mg，1盒可以吃1个月。
黑盒9291的价格最高，所以性价比不高，而且市场上的假冒黑盒奥希替尼比较多，购买的时候一定要谨慎。
奥希替尼（9291）仿制药有3种，印度版和孟加拉版哪个好？价格多少钱
3、孟加拉版奥希替尼（白盒）
白色包装的孟加拉版奥希替尼被称为白盒奥希替尼（9291），是由孟加拉incepta公司成产的。白盒奥希替尼是3种奥希替尼仿制药里价格最便宜的，在当地的价格约为每盒1600元人民币，每盒30粒，每粒80mg，1盒可以吃1个月。
白盒奥希替尼由于价格便宜，很多病人为了减轻家庭负担，选择买白盒。但是需要注意的是，白盒奥希替尼是根据孟加拉本国的标准研制的，在疗效上可能比其他两种要差一些。
奥希替尼（9291）仿制药有3种，印度版和孟加拉版哪个好？价格多少钱
由于国外仿制药的利润很高，而且往往是通过代购渠道购买的，其中的风险非常高。国内许多假药贩子早已盯上了这块肥肉。根据报道，国内已经破获了多起制造和销售假冒进口抗癌药的案件，其中就包括奥希替尼仿制药。大量的假药已经流入市场，进入患者手上。所以，患者和家属尽量购买正版抗癌药，如果购买国外仿制药，一定要注意鉴别，千万别买到假药。
肺癌靶向药一天多吃一颗怎么办？
已有研究显示，接受靶向治疗的部分病人，可以获得长期生存。因此，靶向药物治疗是能在一定时期内控制肺癌的。
靶向药是治疗晚期肺癌的常用药，部分靶向药每天只需要服用一粒（片），比如吉非替尼、阿法替尼等。靶向药通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点结合来阻止癌细胞生长，每天的用药量会因所用药物的不同而不同，一定要遵医嘱用药，不可自行调整药物用量。目前用于治疗肺癌的靶向药物根据靶点不同可分为以下几种。
1.人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、达可替尼、奥希替尼。
2.间变淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂，有克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、布格替尼、劳拉替尼。
3.血管内皮生长因子（受体）单抗或融合蛋白类药物，如贝伐珠单抗、雷珠单抗、雷莫芦单抗等。
4.其他治疗肺癌的靶向药物还有达拉非尼、维罗非尼、曲美替尼、拉罗替尼、恩曲替尼等。