伊布替尼治疗慢淋效果如何,慢淋吃伊布替尼还是留可然好

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瘤可然和依鲁替尼有什么不同

1、留可然是国产药，依鲁替尼是进口药物（靶向药）。

2、价格方面：两种药物相比，留可然价格要低很多。

3、药效方面：药效的话，依鲁替尼要比留可然效果好。

4、副作用：使用依鲁替尼的副作用要比留可然副作用小。

（备注：药效和副作用都是因人而异，因为个体存在差异，所以药物效果和产生的副作用也不尽相同。）

吃译布替尼还要吃博路定吗？

无论是慢淋也好，华氏巨球也好，还是套细胞淋巴瘤，总体的一个基本原则，就是说需要长期的甚至终身的服药。就是说这个药目前来看，它只能控制这个疾病，而不能治愈这个疾病，而且单药应用的话，完全缓解率也很低，总体是一个疾病控制状态，不是疾病完全能彻底地清除的这样的一个状态。这样的话，就是说在服用当中，有些病人可能耐受不了，需要减量，甚至有些可能需要中断治疗，那么我个人认为，现在没有太多的临床的结果，就是说短期内的减量可能对疗效影响不大，但是长期的减量可能对疗效会有影响。所以说，病人在服药当中，不应该自行地轻易地进行减药或者停药，尤其是停药。因为现在来看，停药超过两个星期，有一部分病人会出现疾病的显著反弹和进展。所以我们在跟医生谈的时候，也通常会在我们的讲课当中会提醒医生，如果说这个病人因为毒副反应不能耐受，或者是因为经济原因不能再坚持服药的情况下，在停药之前，最好应该桥接上其他的治疗，然后逐渐地再把伊布替尼停下来，这样避免因为伊布替尼的停药，导致疾病的反弹和进展。

9月1日起伊布替尼进医保吗?

189元/粒（140mg），支付范围包括套细胞二线治疗和慢淋全线，遗憾的是巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤尚未纳入。慢淋每天三粒，每月费用约一万七人民币，套细胞每天四粒，每月费用约二万三，应该能够让很多人可以承受了。理论上说作为医保乙类目录中的药物，报销的比例在70%左右，不过，参考美罗华进医保的经验，执行起来不会很顺利。

伊布替尼在瑞典能买到么

可以的。伊布替尼是治疗白血病的特效药物，生产于欧洲芬兰，瑞典也是伊布替尼的进口国之一，所以可以买到。

伊布替尼会引起直接胆红素升高吗？

伊布替尼目前已经在美国获得套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤和慢性移植物抗宿主病等疾病的适应症。但是在治疗时，使用伊布替尼需要注意以下副作用。



1. 淋巴细胞增多：绝大多数患者可以在淋巴结、肝脾迅速缩小的同时发生外周血淋巴细胞的快速增高。这是获得治疗反应的表现而不代表疾病进展。一般情况下，这种淋巴细胞增多不需要通过特殊药物进行控制，也不需要停用伊布替尼。在医生的专业监测下，淋巴细胞增多可以自行改善。

2. 出血倾向：多数患者表现为皮肤黏膜的出血点。严重出血极少见。但是，伊布替尼可以在使用抗凝剂或药物以抑制血小板功能药物的患者增加出血风险。为避免围手术期出血风险，在手术之前和之后至少3-7天应停用伊布替尼。除特殊情况以外，不要与其他可以影响血小板聚集以及凝血的药物，如：阿司匹林、华法林或其他维生素K拮抗剂、鱼油和维生素E制剂等一并使用。

3. 心房纤颤：在少数患者可以看到心房纤颤的不良反应。因此有心脏基础疾病的患者需要密切观察这一不良反应。

4. 皮疹：少数患者发生皮疹，往往不需特殊处理，可以自行改善，部分患者对抗过敏治疗反应好。

5. 腹泻：首先需要和疾病进展造成的感染进行鉴别。如果出现便次明显增多，伴有进食进水障碍，需要到医院就诊，进行血电解质的检验，并且积极补液补充电解质。

6. 生殖安全：建议不要在妊娠和哺乳期间使用伊布替尼。建议在伊布替尼给药期间以及给药后三个月内，男性患者不要有生育计划或者捐献精子。