达克替尼治疗肺癌的效果如何,肺癌的药达克替尼
简述： 肺癌分几个阶段？肺癌的靶向治疗药物有哪些？肺癌的治疗方法包括外科手术、放射治疗、化学治疗、标靶治疗与免疫治疗，临床肿瘤科李宇聪医生...
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肺癌分几个阶段？肺癌的靶向治疗药物有哪些？
肺癌的治疗方法包括外科手术、放射治疗、化学治疗、标靶治疗与免疫治疗，临床肿瘤科李宇聪医生新书《50篇进阶肺癌治疗实战攻略》有相关详细的介绍：
标靶治疗
标靶药物的原理是锁定特定的肿瘤生物标记做出攻击，由于作用精准，对身体正常细胞的影响较小，副作用亦较轻，唯并非适合每一位患者。
目前，适用于晚期非小细胞肺癌的标靶药物大致有以下几类：
酪氨酸激酶抑制剂（Tyrosine KinaseInhibitor，TKI） 适用于经基因测试证实肿瘤属「表皮细胞生长因子受体」（EpidermalGrowth Factor Receptor，EGFR）基因突变型肺癌个案。
EGFR 基因突变型肺癌占所有非小细胞肺腺癌个案的 30% 至40%。
EGFR 是一种蛋白，有时会在肿瘤表面大量出现，令癌细胞迅速增生。酪氨酸激酶抑制（EGFR TKI）可针对 EGFR 基因突变，阻断其生长讯息，从而令肿瘤凋亡。现时，EGFR TKI已被核准作为 EGFR 基因突变型非小细胞肺癌患者的有效一线治疗选择。
目前，市面上几种口服 EGFR TKI 包括：
• 吉非替尼（Gefitinib)• 厄洛替尼（Erlotinib）• 阿法替尼（Afatinib）• 达克替尼（Dacomitinib）• 奥希替尼（Osimertinib）
大部分接受 EGFR TKI 的患者都能在一段时间内对治疗有良好反应，唯最终会对药物产生抗药性，导致治疗失效和病情恶化。当中最常见的抗药机制为 EGFR T790M 基因突变（约占 50% 至 60%）。在此情况下，医生可能需要抽血作液体活检或再次进行活组织检查作基因检测。倘检测结果证实为EGFR T790M 基因突变，可考虑第三代 EGFR TKI奥希替尼（Osimertinib）或其他治疗选择。
间 变 性 淋 巴 瘤 激 酶（AnaplasticLymphoma Kinase，ALK）抑制剂
在所有非小细胞肺腺癌个案中，约 5% 患者的肿瘤带有 ALK基因突变。ALK 基因突变属融合基因，由两个正常基因意外错位而形成。ALK 融合基因会刺激癌细胞不断增生及扩散。
医生会利用基因测试来确定患者的肿瘤是否出现 ALK 基因突变，从而判断其是否适合使用口服标靶药「ALK 抑制剂」。
ALK 抑制剂已被确认为 ALK 基因突变型非小细胞肺腺癌患者的有效一线治疗选择。
目前，市面上几种 ALK 抑制剂包括：
• 克唑替尼（Crizotinib）• 布吉替尼（Brigatinib）• 色瑞替尼（Ceritinib）• 阿来替尼（Alectinib）• 劳拉替尼（Lorlatinib）
抗血管新生标靶药（VascularEndothelial Growth Factor，VGFR）主要作用为抑制肿瘤的血管增生，截断癌细胞的养分供应而使其凋亡。
施药方式为静脉滴注，并须结合化疗使用。较常使用的 VGFR 为贝伐珠单抗（Bevacizumab）及雷莫司单抗（Ramucirumab）。主要副作用包括出血、血压高和蛋白尿。
肺腺癌没有靶向药吃是什么原因？
要回答这个问题之前要先看看肺癌的分类
这个问题中的腺癌是肺癌的一种病例类型。
其实肺癌常见的有鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、大细胞癌。
先给大家说说每个癌的特点：
腺癌的靶向药
这么多种肺癌中最幸运的就是腺癌，就是因为靶向药的出现。
在我们的心中靶向药一般指的是EGFR突变和ALK突变的靶向药。
抗肿瘤血管生成的药物就不列入其中了。
最常见的就是EGFR突变，我国腺癌中有50%的人有这种突变：
这种靶向药目前有三代：
一代药物有吉非替尼，就是常说的易瑞沙；厄洛替尼，就是常说的特罗凯；和埃克替尼三种。
二代有阿法替尼和达克替尼两种
。三代是奥希替尼，疗效都非常不错，尤其是三代的奥希替尼。
如果是ALK突变，就是奥克突变，可以选用克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、劳拉替尼、阿来替尼等等。
靶向治疗的优劣势
靶向治疗的优势就在于方便而且效果好。
每天吃一颗药就可以控制疫情，可以说对生活质量基本没有任何影响，所以说患者的医从性非常好。
而且早期有效时，效果非常好，甚至可以说好的出奇，可以看到患者临床症状明显改善，胸部CT可以看到肿块快速缩小，甚至消失。
但是靶向治疗的劣势也非常明显，最重要的就是耐药性。
可以说所有使用靶向药的人都会出现耐药，只是时间问题，一般人9到11个月就会耐药。
这也是靶向药不停升级的原因。
而且靶向药不可能根治肺癌，也就是说无法治愈。
同时新型的靶向药价格昂贵，很多人难以承受，导致很多人选择印度药。
晚期腺癌还有其他治疗方式吗？
答案肯定是有的，既然题主已经说是靶向治疗，那么肯定是晚期，或者至少是局部晚期了。
目前对于晚期腺癌还有两种方式那就是放化疗和免疫治疗。
对肺癌最好的是早期发现
对于肺癌来说最好的就是早期发现，早期肺癌的五年生存率高达95%以上。
而发现早期肺癌最好的办法就是肺部CT。
每年花200多做个肺部CT，买不了吃亏，买不了上当，但如果发现了早期肺癌，就会拯救你的生命。
我建议所有40岁以上的人，每年进行肺部CT检查。
不是每个肺腺癌患者都有可用的靶向药物，原因是基因分型不一样。
肺癌在大家的眼里就是一种病，所有的肺癌都一样。
其实不是这样的。
在以前，我们主要从分子分型上来区分肺癌，把肺癌分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分为 腺癌 、鳞癌、大细胞癌、癌肉瘤等等。
随着这些年靶向治疗的兴起，肺癌的分型已经深入到了基因分型，也就是说，同一种分子病理的肺癌，基因分型也是不一样的。
就以题目中提到的肺 腺癌 为例，又可以分为各种基因突变类型，其中有靶向药物可用的，主要是指具有EGFR和ALK基因突变两大类型。其它突变类型，有些也有靶向药物问世，但在国内还没有疗效确切的药物可用。
靶向治疗药物，正是针对具有上述基因突变的肺癌类型，这个基因突变点，就是药物攻击的靶点，靶向药物在杀伤细胞的时候，只对具有这种突变的癌细胞具有杀伤作用，对没有基因突变的癌细胞，包括正常细胞，影响较小，杀伤力弱。
所以，靶向药物治疗癌症的优点是精准性更强，副作用更小；缺点是，只对具有某种基因突变的肺癌有效，其它类型无效。
总之，在诊断晚期肺腺癌的时候，要求每个患者都要做基因检测，目的就是明确所患癌症是否属于上述基因突变类型，如果确定存在敏感基因突变，首选靶向药物治疗，如果没有敏感基因突变，靶向药物就是无效的。
肺腺癌是肺癌类型里面最有可能吃靶向药物的，腺癌基因突变可能性相对较高，如果说肺腺癌没有靶向药物吃，最有可能就是没有靶点突变或者突变的靶点目前还没有相应的药物上市
没有靶向药吃说明基因没突变，癌症基因没异是好事啊！
还有基因突变
非小细胞肺癌患者能吃什么药？
您好，非小细胞肺癌患者应根据病理类型及分期，遵循循证医学依据，在医生指导下选择不同的综合模式治疗，目前常见的治疗手段有手术、化疗、放疗、分子靶向药治疗、中医中药治疗及局部介入治疗。常见的化疗药物有顺铂、卡铂、吉西他滨、培美曲塞、紫杉醇。如果EGFR基因突变的可选择厄洛替尼、吉非替尼等靶向药。ALK基因重排的可选用克唑替尼、达克替尼等。由于化疗过程中会产生恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降等副反应，此时建议服用中药比如复合型破壁灵芝孢子粉来降低副作用，提高抗肿瘤免疫。
治疗肺癌的靶向药，除了易瑞沙还有哪些
肺癌靶向药
EGFR突变一代药：易瑞沙，特罗凯，凯美纳;
二代药：阿法替尼2992，达克替尼804
三代药：奥西替尼9291，azd3759
ALK突变一代药：克唑替尼
二代药：艾乐替尼，色瑞替尼，AP26113布加替尼
三代药：劳拉替尼3922
cmet扩增：inc280,卡博替尼XL184,克唑替尼
Mek突变：司美替尼6244
Braf突变：达拉非尼，威罗非尼
Ret突变：卡博替尼184，凡德他尼
抗血管生成的靶向药有:尼达尼布，多吉美，阿西替尼，凡德他尼，阿帕替尼，安罗替尼等
肺癌最佳的治疗方法
你试一试中药吧，现在中药的效果还是很不错的，反正我家人试过，觉得是很好的，我奶奶也是肺癌，那时候发现的时候医生说活不到三个月的，家里人都没告诉她，不过她还是很乐观的，也做了化疗，后来到上海龙华医院看邱佳信教授，后来吃了一些中药，现在就感觉她的精神越来越好的，现在都半年过去了，奶奶的身体已经比以前好了很多，所以我现在越来越相信中医，奶奶的药还要继续服用。就是徐教授的号不是那么好挂的，我家还是费了好大的力气，找到一个叫上海浩民健康管理公司的帮我们办理的，现在有他们真的方便了很多，我把电话留给你们吧，也许可以用上呢：400-670-1500
求非小细胞肺癌的特效药，跪谢！
是否做过基因检测？如果EGFR基因突变的可选择厄洛替尼、吉非替尼等靶向药。ALK基因重排的可选用克唑替尼、达克替尼等。由于靶向药容易耐药建议服用复合型破壁灵芝孢子粉来延缓靶向药的耐药。
综合考虑，治疗非小细胞肺癌用什么方式更合适？
非小细胞肺癌患者应根据病理类型及分期，遵循循证医学依据，在医生指导下选择不同的综合模式治疗，目前常见的治疗手段有手术、化疗、放疗、分子靶向药治疗、中医中药治疗及局部介入治疗。常见的化疗药物有顺铂、卡铂、吉西他滨、培美曲塞、紫杉醇。如果EGFR基因突变的可选择厄洛替尼、吉非替尼等靶向药。ALK基因重排的可选用克唑替尼、达克替尼等。由于化疗过程中会产生恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降等副反应，此时建议服用中药比如复合型破壁灵芝孢子粉来降低副作用，提高抗肿瘤免疫。
肺癌的治疗方法有哪些？
肺癌的治疗方法分两大块，首先取得病理以后把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。如果是小细胞肺癌，以化疗联合放疗为主的综合治疗，如果是非小细胞肺癌，要细分是腺癌还是非腺癌。如果是腺癌，要根据基因突变的情况来决定是否应用靶向药物。如果是非腺癌，以综合治疗为主。对于所有的非小细胞肺癌，首先要评估它的临床分期。ⅢA期以前，要争取手术切除，就是根治术，术后再根据病理决定后续的治疗。如果不能手术的患者，要考虑是基因突变型的，还是基因非突变型的，根据这些来决定靶向治疗的路径，还是放化疗的路径。临床还有一些晚期的肺癌，既没有手术机会，也没有放疗、化疗的机会，这些患者，要给与最佳的支持治疗，或者是通过基因检测，来应用一些相应的分子靶向药物的治疗，甚至最新的免疫治疗，延长患者的生存。