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伊布替尼医保广东,伊布替尼医保报销比例

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简述: 2022年国产伊马替尼医保报销比例目前伊马替尼纳入医保后,我国的医保能报销70%~80%,所以现在每瓶伊马替尼的价格都下降了不少,从原来的每...

精选回答:
  • 2022年国产伊马替尼医保报销比例

    目前伊马替尼纳入医保后,我国的医保能报销70%~80%,所以现在每瓶伊马替尼的价格都下降了不少,从原来的每瓶2.35万元变成了现在的5000元左右/盒。虽然国内进口甲磺酸伊马替尼胶囊价格降幅明显,让更多的患者能够用的起药,但是对于经济困难或是没有医保的患者来说,长期用药的经济负担还是很重的。

    一、领取医保卡所需证件:

    1、如果是企业帮职工代领,需要提供代领医保卡人的身份证复印件,需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等;

    2、如果是个人自己领取医保卡,需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件;

    3、如果是他人代领,需要提供代领人身份证原件,委托代领书等材料。

    二、医保报销的条件为:

    1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

    2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

    3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    伊马替尼医保报销比例是多少

    法律分析:格列卫(伊马替尼)成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类目录,支付范围为“限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据”和“胃肠道间质瘤”的患者。纳入乙类目录后,格列卫(伊马替尼)报销比例达80%左右(各地市不同),大大减轻了患者的治疗负担。

    1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己;

    2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费;

    3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。

    报销所需资料:

    1、门诊报销携带资料:门诊发票,合作医疗证书或病历;

    2、携带住院报销材料:住院发票、合作医疗证书或病历、费用明细清单、出院总结等相关证明;

    3、门诊特殊疾病报销携带资料,门诊发票,特殊疾病合作医疗证书;

    4、办理特殊病种携带资料,特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证书,病历,相关化验报告单,照片两张。

    法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

    第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

    第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

    严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

    第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

    靶向药进医保吗

    现在很多抗癌药物都纳入了医保,这主要是指大部分的化疗药纳入了医保(当然也仍有少部分最新的化疗药没有纳入医保),而多数靶向药还没有纳入医保。不过,现在已经开始有越来越多的靶向药纳入了医保,但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的时医保晚一些,有的报销比例高一些,有的报销比例低一些。进不进医保,医保报销比例多高,这主要是医保部门的事,医生没有决定权。

    此次纳入医保的靶向药有:多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼,达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来,我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。

    非小细胞肺癌:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂

    结直肠癌:西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼

    胃肠间质瘤:瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼

    胃癌和胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗、阿帕替尼

    肾细胞癌:培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼

    神经内分泌肿瘤:依维莫司、舒尼替尼

    乳腺癌:曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群

    卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌:奥拉帕尼、尼拉帕利

    前列腺癌:恩扎卢胺、阿比特龙

    肝细胞癌:瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼

    甲状腺癌:索拉菲尼

    鼻咽癌:尼妥珠单抗

    黑色素瘤:维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼

    室管膜下巨细胞星形细胞瘤:依维莫司

    肾血管平滑肌脂肪瘤:依维莫司

    血液肿瘤:伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米

    只要是纳入医保的靶向药,各省份都已经落实接入本地医保系统目录。靶向药纳入社保,让很多买不起药治疗癌症的患者再次看到生存的希望。目前加入社保目录的抗癌药品费用是社保报销一部分,自己支付一部分,逐渐将从根本上减轻癌症患者的用药负担。

    靶向药医保报销比例

     目前,我国已有50多种靶向进入了医保报销范围,并且普遍能达到70%-80%的报销比例,减轻癌症患者的经济负担。

    以治疗肺癌的赛可瑞(克唑替尼)为例,假设患者每天需要服用250mg/片的赛可瑞,医保报销前后的价格差如下∶

    降价前,每月需支付53500元;

    降价后,每月只需支付15600元;

    降幅为70.84%,每月可减少患者37900元的药费支出。对于有医保的患者来说,这无疑减轻了很大的经济负担。

    靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%,具体要看当地的规定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    9月1日起伊布替尼进医保吗?

    189元/粒(140mg),支付范围包括套细胞二线治疗和慢淋全线,遗憾的是巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤尚未纳入。慢淋每天三粒,每月费用约一万七人民币,套细胞每天四粒,每月费用约二万三,应该能够让很多人可以承受了。理论上说作为医保乙类目录中的药物,报销的比例在70%左右,不过,参考美罗华进医保的经验,执行起来不会很顺利。

    阿来替尼进医保报销比率

    阿来替尼属于乙类药品,自负5%,医保报销比例是95%。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    一、申请医保报销的流程如下:

    1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;

    2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。

    3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才能按照国家规定,从基本医疗保险基金中支付。参保人员的急诊费用、抢救的医疗服务费用等,根据当地实际情况和具体管理办法的制定来报销。

    二、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    1、应当从工伤保险基金中支付的;

    2、应当由第三人负担的;

    3、应当由公共卫生负担的;

    4、在境外就医的。

    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    河北省吉非替尼医保报销比例是多少

    近年来,吉非替尼片已经纳入到乙类医保,目前吉非替尼片的医保报销比例60%左右。

    吉非替尼属于抗肿瘤药。

    可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,促进肿瘤细胞凋亡,对晚期或转移性非小细胞肺癌具有抗肿瘤活性,可改善临床症状。

    单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基团具有敏感突变的局部晚期转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。

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