陕西医保伊布替尼,陕西医保伊布替尼报销比例
简述: 9月1日起伊布替尼进医保吗?189元/粒(140mg),支付范围包括套细胞二线治疗和慢淋全线,遗憾的是巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤尚未纳入。慢淋...
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9月1日起伊布替尼进医保吗?
189元/粒(140mg),支付范围包括套细胞二线治疗和慢淋全线,遗憾的是巨球蛋白血症和边缘区淋巴瘤尚未纳入。慢淋每天三粒,每月费用约一万七人民币,套细胞每天四粒,每月费用约二万三,应该能够让很多人可以承受了。理论上说作为医保乙类目录中的药物,报销的比例在70%左右,不过,参考美罗华进医保的经验,执行起来不会很顺利。
伊马替尼医保报销比例是多少
法律分析:格列卫(伊马替尼)成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类目录,支付范围为“限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据”和“胃肠道间质瘤”的患者。纳入乙类目录后,格列卫(伊马替尼)报销比例达80%左右(各地市不同),大大减轻了患者的治疗负担。
1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己;
2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费;
3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。
报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票,合作医疗证书或病历;
2、携带住院报销材料:住院发票、合作医疗证书或病历、费用明细清单、出院总结等相关证明;
3、门诊特殊疾病报销携带资料,门诊发票,特殊疾病合作医疗证书;
4、办理特殊病种携带资料,特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证书,病历,相关化验报告单,照片两张。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
2022年国产伊马替尼医保报销比例
目前伊马替尼纳入医保后,我国的医保能报销70%~80%,所以现在每瓶伊马替尼的价格都下降了不少,从原来的每瓶2.35万元变成了现在的5000元左右/盒。虽然国内进口甲磺酸伊马替尼胶囊价格降幅明显,让更多的患者能够用的起药,但是对于经济困难或是没有医保的患者来说,长期用药的经济负担还是很重的。
一、领取医保卡所需证件:
1、如果是企业帮职工代领,需要提供代领医保卡人的身份证复印件,需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等;
2、如果是个人自己领取医保卡,需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件;
3、如果是他人代领,需要提供代领人身份证原件,委托代领书等材料。
二、医保报销的条件为:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2021年阿帕替尼报销比例
众所周知,药物的规格不同,药物最终的价格是有所不同的。阿帕替尼的规格主要有两种规格,一种是0.425g*7片*2板/盒的,市场价是5544元,医保报销后的价格是2858.1元,另外一种是0.25g*10片/盒的,市场价格是2671.2元,医保报销后的价格是1360元。
根据床前试验结果表明,阿帕替尼对VEGFR2具有较强的选择抑制活性,如果单用在胃癌、肠癌、肝癌、肺癌等移植瘤模型上有显著的抗肿瘤疗效,其实,阿帕替尼也是可以联用化疗药物也能明显增加疗效。口服给药后,在药效靶器官内浓度分布较高,有效剂量下动物耐受性良好。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
2019年11月,国家医保局启动全国医保电子凭证系统,先在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东等地部分城市试点。
2020年,中国全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。
医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险[1]。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
靶向药医保报销比例
目前,我国已有50多种靶向进入了医保报销范围,并且普遍能达到70%-80%的报销比例,减轻癌症患者的经济负担。
以治疗肺癌的赛可瑞(克唑替尼)为例,假设患者每天需要服用250mg/片的赛可瑞,医保报销前后的价格差如下∶
降价前,每月需支付53500元;
降价后,每月只需支付15600元;
降幅为70.84%,每月可减少患者37900元的药费支出。对于有医保的患者来说,这无疑减轻了很大的经济负担。
靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%,具体要看当地的规定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
阿来替尼进医保报销比率
阿来替尼属于乙类药品,自负5%,医保报销比例是95%。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
一、申请医保报销的流程如下:
1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;
2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。
3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才能按照国家规定,从基本医疗保险基金中支付。参保人员的急诊费用、抢救的医疗服务费用等,根据当地实际情况和具体管理办法的制定来报销。
二、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的;
4、在境外就医的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
奥希替尼医保报销后多少钱?
奥西替尼现在医院价格5580元,自行先付5580*30%=1674元,剩余部分在按照国家报销比例报销5580-1674=3906元,国家报销3906*70%=2734.2元,自行承担3906*0.3=1171.8元,最后合计个人负担:1674+1171.8=2845.8元,以上报销是按照新农合计算的,希望对大家有帮助
阿法替尼医保报销比例呀!
您好,阿法替尼在2018年纳入医保后,价格下降了很多,具体的医保报销比例在50~70%左右(各地的医保报销比例不同),在医保报销之后,阿法替尼进医保后一盒价格是1400元,规格是40mgx7片;阿法替尼是乙等医保药品,还可享受70%的医保报销比例,医保报销后,阿法替尼一盒价格只要420元,一个月的治疗费用在6000元左右。
阿法替尼是二代EGFR靶向药,由德国药企研发,在2017年引入国内,用于不能手术或不耐受化疗的晚期肺癌患者的治疗。
相比化疗,阿法替尼的无疾病恶化存活期(PFS)是11个月,化疗的PFS只有5.6个月。此外,接受阿法替尼治疗的患者,接近一半(47%)在疗程一年后依然生存而且病情无恶化,而接受化疗的病人却只有2%维持这个状况,靶向药(阿法替尼)治疗的优势可见一般。
在2018年同17中抗癌药纳入医保目录后,阿法替尼医保支付标准是:40mg*片价格是200元,病人需每天一片40mg阿法替尼,那么,一个月的医药费用就是6000元;再经过医药报销后,个人支付30%左右,因此阿法替尼一个月医保报销后价格在1800元左右。
阿法替尼医保报销条件:
注意的是:阿法替尼医保报销是有限定范围的,只有符合以下的两个条件才能享受医保报销:
阿法替尼医保报销条件:1具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗;2含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。
如果没有满足以上条件,患者就无法享受阿法替尼医保报销价格,只能选择原价6000元一个月的阿法替尼,这对普通的家庭来说,是难以负担和接受的。