达拉菲尼曲美替尼医保,曲美替尼医保用药范围内的吗
简述: 芦可替尼2021年纳入医保吗2020年12月28日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(20...
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芦可替尼2021年纳入医保吗
2020年12月28日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,将于明年3月1日起正式实施。
此次纳入医保的靶向药有:多靶点抗血管生成靶向药物仑伐替尼、EGFR靶向药物奥希替尼和阿美替尼、卵巢癌靶向药物尼拉帕利、骨转移控制靶向药物地舒单抗、曲美替尼,达拉菲尼等纳入或者重新纳入医保。接下来,我们详细了解一下各种癌种获批的靶向药物。
非小细胞肺癌:吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂
结直肠癌:西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼
胃肠间质瘤:瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼
胃癌和胃食管结合部腺癌:曲妥珠单抗、阿帕替尼
肾细胞癌:培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼
神经内分泌肿瘤:依维莫司、舒尼替尼
乳腺癌:曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群
卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌:奥拉帕尼、尼拉帕利
前列腺癌:恩扎卢胺、阿比特龙
肝细胞癌:瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼
甲状腺癌:索拉菲尼
鼻咽癌:尼妥珠单抗
黑色素瘤:维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼
室管膜下巨细胞星形细胞瘤:依维莫司
肾血管平滑肌脂肪瘤:依维莫司
血液肿瘤:伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米
另外,被国家药监部门撤销、吊销或注销药品批准证明档的药品;综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素,经评估认为风险大于收益的药品被列入目录调整范围,重点考虑2016年1月1日前准入目录,且2016年1月1日至2021年6月30日期间在国家药品采购平台没有采购记录的药品。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,[1]由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
2020医疗保险药品目录公布啦
人社部23日公布了2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。人社部相关负责人表示,新版目录扩大了基本医疗保险用药保障范围,有利于减轻参保人员目录外药品费用负担,也将对临床用药技术进步产生推动作用。
工伤保险用药范围超过基本医保用药范围
2017年版药品目录由凡例、西药、中成药和中药饮片四部分组成。凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明,西药部分包括了化学药和生物制品,中成药部分包括了中成药和民族药,中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。
西药、中成药部分共收载药品2535个,较2009年版目录新增339个,增幅约15%。其中西药1297个,中成药1238个,甲类药品西药增加53个品种,中成约增加了38个品种。中药饮片部分未作调整,仍沿用2009年版药品目录的规定。
新版目录不仅适用于基本医疗保险参保人员,也适用于工伤保险和生育保险参保人员。
为落实《国家职业病防治规划》和《关于印发加强农民工尘肺病防治工作的意见的通知》,目录制定中对工伤保险用药予以特殊考虑:一方面充分考虑了职业病等特殊疾病的用药需求,新增了治疗尘肺病的汉防己甲素等药品;另一方面药品目录中A型肉毒毒素注射剂等5种药品的“备注”一栏标为“限工伤保险”,这些药品仅限于工伤保险基金支付,而不属于基本医保基金的支付范围,也就是说工伤保险的用药范围要超过基本医疗保险的用药范围。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
大病常用药基本纳入目录
新版药品目录有5个比较鲜明的特点:
一是新增了91个儿童药品品种。药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540个,加大了儿童用药保障力度。有哪些保障好的儿童重疾险?哪些性价比高?哪款最值得买?我们一起来看下10大保险公司热销少儿重疾保险盘点
二是加大了对创新药的支持力度。目录调整中将2009年后上市的新药作为重点评审对象,2008年至2016年上半年我国批准的创新化药和生物制品中,绝大部分都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围。
三是重点考虑重大疾病治疗药物。治疗癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品基本被纳入了药品目录或谈判药品范围。
第四,大力支持中药、民族药。在坚持“中西药并重”的基础上,加大对中药和民族药的支持力度,2017年版药品目录中西药与中成药占比分别达到51%和49%,基本持平。新增民族药41个,增幅达90%,比例明显高于其他药品。
第五,与2015年国家谈判药品做好衔接。替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼等3个药品均经专家评审纳入了药品目录。此外,大力支持基本药物制度。绝大部分国家基本药物被纳入了药品目录甲类部分,支付比例高于乙类药品。
拟谈判药品在适当降价后纳入目录
部分专利、独家药品属于临床必需,疗效确切,但是价格较为昂贵,要对这些药品探索建立谈判准入机制,通过谈判、适当降价后,再将符合条件的药品正式列入药品目录。
此次目录评审中,经过咨询专家评审、遴选专家投票等程序,确定了45个拟谈判的药品。这些药品中近一半为肿瘤靶向药物,涵盖了白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤,其他为心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病用药。
“下一步我们将在确认相关企业是否具有谈判意向后,向社会公布拟谈判药品名单并按相关程序组织谈判,将达成一致的品种纳入医保基金支付范围,在更好的保障参保人员临床用药需求的同时保证基金平稳运行。”这位负责人说。
据了解,医保药品目录分为甲目录、乙目录。按照基本医疗保险有关规定,各省(区、市)可以按规定对国家医保药品目录中的乙类药品部分进行适当调整,并发布本省(区、市)的医保药品目录。这意味着,在国家的新版医保药品目录公布后,各地还将确定本地目录。
这位负责人说:“我们要求此项工作应于2017年7月31日前完成。各省(区、市)药品目录发布后,各统筹地区应在1个月内开始执行新版药品目录。”
以上就是2017有关医保的药品目录的相关内容了,大家如果还想了解详细目录可去人社部官网查询。
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浙江大病保险将15种特殊用药纳入医保范围
根据浙江省杭州市人力资源和社会保障局出台《关于开展主城区特殊药品大病保险工作的通知》,将浙江省人社厅所公布的15种特殊药品同样纳入了杭州市主城区特殊药品大病保险支付范围。
其中,这15种特殊药品分别为甲磺酸伊马替尼、培美曲塞二钠、吉非替尼、多柔比星脂质体、西妥昔单抗、地西他滨、人T细胞免疫球蛋白、曲妥珠单抗、重组人凝血因子VIIa、利妥昔单抗、碳酸镧、尼妥珠单抗、醋酸兰瑞肽、特立帕肽。
另外,浙江省杭州市人社局相关工作人员表示:“上述15种药品多为治疗效果好,有没有其他药品替代,以至于价格昂贵的药品。在药价平均降低19.27%的基础上,我们再把它们纳入医保支付范围,让更多患者用得起药。”如果今后浙江省人社厅对特殊药品的目录有所调整的情况下,杭州市区也会跟上步伐做出相应的调整。
由此可见,浙江省人社厅将15种特殊药品纳入到医保范围内,可以有效地减轻了患者的负担,让他们不再用高昂的药品用不起而困恼。这一政策的实施,也让他们有效地摆脱了因病致贫、因病返贫的难题。
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一、新增药品涉及31个临床组别。
国家医保局关于负责人介绍,这次调整是该局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展的。
与往年相比,本次调整一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量最多,惠及的治疗领域最广泛。本次目录调整共新调入119种药品,这些药品共涉及31个临床组别,占全部临床组别的86%,患者受益面非常广泛,患者的获得感会更加强烈。
二、降低抗癌药价格。
在国务院政策例行吹风会上,国家医疗保障局医药服务管理司司长透露,我国将开展新一轮医保药品目录调整工作,要将更多救命救急的好药纳入医保,通过准入谈判、以量换价,降低抗癌药价格。医保药品目录动态调整的信号早在一个月前就已经传出。
三、进一步提升目录内药品的经济性。
医保药品目录是指国家基本医疗保险药品目录,主要是指医疗保险可以报销的药品目录,不仅适用于基本医疗保险参保人员,也适用于工伤保险和生育保险参保人员。多年来,在医保药品目录的调整周期上,我国始终遵循着五年一次的惯例。在之后的调整中,国家医保局也会组织专家作出评审,对符合前提的“老品种”作出谈判,着力提升目录内药品的经济性。
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