奥拉帕利减半量吃有效果吗,奥拉帕利一天吃两粒有用吗
简述: 卵巢癌患者服用奥拉帕尼的注意事项有哪些?,一类是有BRCA1/2基因突变的患者,接受化疗后为了防止肿瘤复发,使用奥拉帕利(化疗后防止复发...
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卵巢癌患者服用奥拉帕尼的注意事项有哪些?
,一类是有BRCA1/2基因突变的患者,接受化疗后为了防止肿瘤复发,使用奥拉帕利(化疗后防止复发)。另一类人群是前期对含铂化疗方案有效,但过一段时间后肿瘤复发,为了防止肿瘤再次复发而使用奥拉帕利(化疗复发后防止再次复发)。无论是哪种患者,都需要长期服用奥拉帕利。那么,居家服药期间,患者应该注意什么呢?首先,是掌握正确的服药方法。这个药物对于大多数患者来说,推荐的剂量是每次300mg,一日两次,间隔时间最好能保证12小时,比如早上8点,晚上8点。这样患者的血药浓度会比较平稳,对治疗有益。此外,需要注意的是,个别患者的剂量可能和推荐剂量不同,需要仔细询问医生后按照医生的医嘱服药。奥拉帕利药片需要用温开水整片送服,不能咀嚼、溶解或者掰开药物。进餐基本不影响药物的吸收,因此餐前或者餐后服用都可以。如果漏服一剂药物,不用补服,应按计划时间正常服用下一剂量。很多患者喜欢吃水果,这是非常健康的生活方式。
但是,需要注意的是,在服用奥拉帕利这个药物期间,不要吃酸橙或者西柚,因为这两种食物中都很有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多。而国内市场上较多的白柚和红蜜柚,也含有一定量的呋喃香豆素,因此不完全禁止食用,但也要尽量少吃。“是药三分毒“,奥拉帕利也不例外,服用它期间患者可能出现哪些不良反应呢?首先是血液学毒性,它包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少,他们三个可以称为“骨髓抑制三兄弟。
这三兄弟最大的特点就是十分“低调”,他们的变化悄无声息我们很难察觉,而一旦变化到一定程度就可能造成致命后果。贫血严重的时候可能导致极度头晕、乏力、甚至因细胞缺氧而促进肿瘤血管的生成;中性粒细胞减少严重时患者无法抵抗感染的侵袭,可能因全身重度感染而死亡;血小板降低严重的时候可能造成皮下瘀斑、出血、一旦出现伤口则难以止血。
奥拉帕尼要吃多久才会耐药?卵巢癌的预防措施有哪些?
奥拉帕尼钥匙的时间要在医生的建议下,卵巢癌的预防措施主要就是平时要保持心情舒畅,少吃高胆固醇的饮食
吃奥拉帕利能不能晒太阳?
1、奥拉帕利是口服药,每天口服两次,可以与食物同服,也可以不同服。胶囊不要挤压、溶解,更不要打开胶囊。在服药的过程中,不要私自停药。除非另有说明,否则每24小时至少喝2-3升的水。
2、如果您感觉恶心,请按照医生的要求服用抗恶心的药物,并少量多餐。口服含片和口香糖也可能有所帮助。
3、保持良好的营养,和保证充足的睡眠。
4、如果你正在服用其他任何药物,都需要跟主治医生沟通,因为一些常用药物(如环丙沙星,氟康唑等)都会与奥拉帕利相互作用。
5、用药期间需要尽量避免喝葡萄柚汁,也不建议吃橘子,因为这两种食物中都很有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多,而且会对药效产生影响。
6、骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病:暴露于奥拉帕利(Olaparib)患者发生(MDS/AML),而有些病例是致命性。在基线时监视患者血液学毒性和其后每月。如确证 MDS/AML终止。
7、肺炎:暴露于奥拉帕利(Olaparib)患者发生和有些病例致死性。如怀疑肺炎中断治疗。确证时终止。
8、胚胎-胎儿毒性:奥拉帕利可致胎儿危害。忠告有生育力女性对胎儿潜在危害和避免妊娠。
奥拉帕利需要注意的事项有哪些呢?
9、刚开始服用奥拉帕利期间,可以每3天或每周监测一次血常规。如果各项指标稳定,今后可以每两周监测一次,但一定不能长期不监测,因为贫血一般发生得较晚,长期不监测血象可能造成漏诊,引起严重后果。
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奥拉帕利适合哪个时期的卵巢癌患者服用?
很多患者喜欢吃水果,这是非常健康的生活方式。但是,需要注意的是,在服用奥拉帕利这个药物期间,不要吃酸橙或者西柚(或其果汁),因为这两种食物中都含有大量的呋喃香豆素,可能会大幅度增加药物的浓度,导致不良反应增多。而国内市场上较多的白柚和红蜜柚,也含有一定量的呋喃香豆素,虽然不完全禁止食用,但也要尽量少吃。
不太确定是不是得了乳腺癌,大夫说需要增强免疫力,可不可以吃今幸人参皂苷?
2018年刚开年就有好消息:阿斯利康的新型靶向药Olaparib(奥拉帕利)被FDA开了绿灯,上市治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌患者。
Olaparib属于最近很热门的PARP抑制剂,是全球第一个针对这个患者群的新型药物。
那么,遗传性BRCA基因突变是啥?什么是PARP抑制剂?Olaparib效果如何?它还能治疗哪些癌症类型?今天就聊聊这个。
什么是遗传性BRCA突变?
基因突变是癌症发生的必要因素,所有的癌细胞都有突变。对于乳腺癌来讲,多数患者的突变是后天环境和生活因素造成的,但对少数人而言,先天遗传因素起了决定性作用。
先天因素中最有名的就是遗传性BRCA突变。整体来看,约5%的乳腺癌患者是因此生病。
为啥有BRCA突变容易患癌呢?
由于环境的影响,我们身体里随时随地都在发生DNA突变,而BRCA是负责修复体内DNA错误的重要蛋白,一旦它们突变失效,DNA修复能力就会大大减弱,细胞会更容易积累突变,患癌概率也就大大增加了。

一位乳腺癌或卵巢癌患者,如果直系血亲里有下面情况之一,那携带BRCA突变概率就很高:
· 50岁前得乳腺癌
· 一人两侧乳房都得乳腺癌
· 一人同时得乳腺癌和卵巢癌
· 多人得乳腺癌或卵巢癌
· 男性得乳腺癌
全世界最著名的遗传性BRCA突变携带者就是好莱坞影星朱莉。
这位世界“最性感女人”之一,由于携带母亲遗传下来的BRCA1基因突变,预测87%概率会在70岁之前得乳腺癌或者卵巢癌,于是她在事业巅峰期,37岁做了预防性双侧乳腺切除,39岁又做了卵巢切除,震惊世界。

为啥Olaparib有效?
Olaparib属于PARP抑制剂,顾名思义,它的作用是抑制PARP蛋白的功能。PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两类主要蛋白,是守护我们细胞健康的“左右护法”。
PARP抑制剂之所以对BRCA突变的患者有效,是因为BRCA突变的癌细胞比正常细胞更离不开PARP。
为啥呢?因为BRCA突变带来的DNA修复缺陷对癌细胞来说是双刃剑。
一方面,它是优势,让癌细胞能更快地发生基因突变,进化得更快,更容易产生耐药性。