关于adagrasib，我还应该知道些什么？
阅读：292 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
简述： 肺癌患者准备开始吃阿达格拉西布这款药了，在吃之前想咨询一下我在服用这款药需要注意些什么？
精选回答：
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您好！
在服用 adagrasib 时，在基线和服用已知会延长 QT 间期的药物时监测心电图对于防止 QTc 间期延长是必要的。根据 QT 间期延长的严重程度，可能需要暂停治疗和/或减少 adagrasib 的剂量。
如果出现新的或加重的腹泻、恶心和呕吐，请联系医务人员。对恶心风险和使用支持性治疗进行适当的教育是关键。
建议在治疗开始时进行全面的药物检查。如果患者开始使用新药，建议评估药物间相互作用，因为 adagrasib 与最常见的 CYP 通路之一 CYP3A4 具有显着的药物相互作用。此外，建议避免使用 CYP2C9（即华法林）、CYP2D6（即右美沙芬）或 P-gp（即地高辛）底物，这些底物的浓度变化很小可能会导致严重的毒性。避免同时使用已知会延长 QT 间期的药物和 adagrasib。
据报道，阿达格西布具有肝毒性，并可能导致药物性肝损伤和肝炎。ALT 升高和/或 AST 首次发作的中位时间为 3 周（范围：0.1-48 周）。在adagrasib开始之前监测肝功能检查，并在治疗的前3个月每月监测一次，然后根据临床指征进行。在临床试验中，包括间质性肺病/肺炎在内的肺毒性很少发生。所有病例在发病时均为3/4级，并发生1例死亡。中位发病时间为 12 周（范围：5-31 周）。