伊布替尼对慢性淋巴细胞白血病的效果如何？

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种恶性的淋巴增殖性疾病，多见于老年男性，其中CD^5+的B细胞CLL(B-CLL)占95%。CLL具有显著的临床预后异质性，短者几个月，长者生存期同正常人。慢性淋巴细胞白血病(CLL)是成人最常见的两种白血病之一，属于一种骨髓中的细胞发展成特定的白细胞(即淋巴细胞)的癌症。当这些癌细胞生成始于骨髓时，它们会随后扩散到血液中。在美国，CLL的患病率约为11.5万人，每年约有2万名新诊断的患者。小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)是一种生长缓慢的淋巴瘤，在生物学上类似于CLL，在这种淋巴瘤中，不成熟的白细胞过多会导致淋巴结变大。CLL/SLL是老年人的主要疾病，中位诊断年龄介于65-70岁之间。

Imbruvica(依鲁替尼)是一款新型的口服BTK激酶抑制剂，由强生和艾伯维共同研发。BTK是B细胞受体信号复合体中的关键信号分子，对恶性B细胞的存活和扩散起着重要作用。IMBRUVICA可阻断导致B细胞无法控制地增殖和传播的通路。IMBRUVICA共获得FDA六种适应症的批准：慢性淋巴细胞白血病(Cll)、小淋巴细胞淋巴瘤(Sll)、Waldenström’s巨球蛋白血症(WM)以及先前治疗过的套细胞淋巴瘤(MCL)、先前治疗过的边缘区淋巴瘤(MZL)和以前治疗过的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。伊布替尼是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂，通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用。好医友获悉，该药已于2017年8月获中国CFDA批准上市，单药用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者以及既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗，商品名亿珂。

GAZYVA(奥滨尤妥珠单抗)是第二代anti-CD20单抗，为基因泰克开发，该药物通过糖基化技术增加了抗体与FcγRIIIa的亲和力，进而增强抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)，削弱补体依赖性细胞毒作用(CDC)，已被FDA批准用于治疗晚期滤泡性淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病患者。

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