吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)适合哪些患者使用？

　　吉非替尼适合什么样的患者用呢？易瑞沙（别称：吉非替尼）用于治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者，患者的肿瘤应具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）替代突变，所以在用药前患者需要进行正规的基因检测。
　　
　　吉非替尼为褐色，圆形的薄膜衣片，口服给药，推荐剂量为250mg(1片)，一日1次，是否与食物同服均可。对于有吞咽困难的患者来说，可以片剂分散于半杯饮用水中，不得使用其他液体溶解。将药片搅拌至完全分散（约需10分钟），即刻饮下药液，为了保证用药剂量不流失，需要以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。
　　
　　如果患者在用药期间出现确诊间质性肺病、胃肠穿孔、严重的肝功能损害、持续性溃疡性角膜炎需要永久停止使用易瑞沙。当与强CYP3A4诱导剂共同给药时，在没有严重药物不良反应的情况下，将剂量增加至500 mg/1次/每日，停止使用强CYP3A4诱导剂后，恢复250 mg/1次/每日，如果患者有正在服用的其他药物应如实告知医生。
　　
　　特殊人群用药：1.儿童最好不要使用，因为目前没有吉非替尼用于儿童或青少年患者的安全性与疗效的资料。2.妊娠期使用应做好相应的避孕措施，为避免对胎儿的伤害，最好不要使用。3.哺乳期女性用药期间应停止母乳喂养，因为易瑞沙可能会分泌到乳汁中。
　　
　　易瑞沙（吉非替尼）是治疗肺癌的第一代靶向药，它的上市，为既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的患者带来了新的希望。

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