奥拉帕尼靶向治疗

前列腺癌第二大男性常见癌症，几乎所有的未能根治的患者最终都会发展为去势抵抗性前列腺癌，在这个阶段，治疗手段非常的有限。既往研究发现，同源重组修复基因突变可能作为治疗的靶点。上个月底，美国FDA批准了PARP抑制剂奥拉帕尼用于治疗此类前列腺癌，开启了前列腺癌精准治疗新时代。那奥拉帕尼靶向治疗前列腺癌效果如何？奥拉帕尼价格贵吗？
　　
　　奥拉帕尼不仅对胚系突变有效，对体系突变同样有效。2017年底，一例患者在5年ADT治疗后发展为CRPC，新型内分泌治疗9个月进展，加用多西他赛1个月后再次进展，出现骨痛症状。基因检测发现体系BRCA2突变，推荐奥拉帕尼治疗，患者PSA逐渐下降，骨痛症状显著缓解，恢复正常生活。奥拉帕尼单药1年后PSA再次上升，再次基因检测提示体系BRCA2基因突变消失，考虑奥拉帕尼耐药。结合患者前期基因突变情况，在持续使用奥拉帕尼的基础上联合阿比特龙，自2019年1月至今疗效良好。本应在2017年底无药可治的患者，基于基因检测和奥拉帕尼的出现而存活至今，并且保留了较好的生活质量。
　　
　　从上边的案例我们可以看出奥拉帕尼靶向治疗前列腺癌效果是非常喜人的，不仅延长了生存期，还提高了生活质量。那奥拉帕尼价格呢？目前奥拉帕尼在国内不仅上市了，还被纳入了医保系统，不过奥拉帕尼自费一盒多少钱是由当地报销比例决定的，所以不是一个固定的金额。但如果前列腺癌患者若想报销奥拉帕尼是不可以的，因为前列腺癌在我国目前还不属于奥拉帕尼医保报销范围。

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