尼达尼布减缓多种瘢痕性肺病的进展

　　尼达尼布是一种被批准用于治疗特发性肺纤维化的药物，可减缓患有多种瘢痕性肺病的患者的肺功能下降。发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果表明，与目前批准用于治疗的相比，更多的人可能会从尼达尼布中受益。他们还表明，尽管病因和模式不同，但数十种不同形式的纤维化间质性肺病可能具有相似的瘢痕形成机制。

　　“我们花了几十年的时间将间质性肺病分为 200 多种不同的类别，因为我们相信它们的病因和模式对治疗和预后具有重要意义，”国家犹太健康医学教授、医学博士、医学博士凯文 K.布朗说。研究。“我们的研究结果表明，渐进性纤维化间质性肺病可能共享疤痕形成机制并对相同的治疗产生反应。这可能对当前的治疗、临床试验和渐进性疤痕肺病的基础研究产生深远的影响。”

　　尼达尼布于 2014 年被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种不明原因的致命进行性间质性肺病(ILD)。它是 ILD 最常见的形式，约占病例的 20%。其他纤维化 ILD 包括但不限于石棉沉滞症、由自身免疫性疾病引起的肺瘢痕形成和慢性过敏性肺炎。

　　国家犹太健康中心和全国各地的研究人员招募了患有 IPF 以外的各种进行性肺部疾病的患者，以确定尼达尼布是否可能减缓他们的疾病进展。INBUILD 试验中的 663 名患者被随机分配接受 nintedanib 或安慰剂治疗 52 周。以用力肺活量 (FVC) 衡量的肺功能，与服用安慰剂的患者相比，服用尼达尼布的患者下降了 57%，这一反应与之前在 IPF 患者中看到的反应相似。研究人员曾认为，具有常见肺纤维化间质性肺炎模式的患者亚群可能对药物表现出更大的反应。然而，所有患者，无论肺纤维化的模式如何，都表现出相似的反应。

　　虽然尼达尼布减缓了肺功能下降，但对生活质量没有显着影响。67% 的患者在服用尼达尼布时也出现腹泻，而服用安慰剂的患者则为 24%。

　　“因为尼达尼布对各种进行性、瘢痕形成的肺部疾病都有相似的影响，我们认为这些疾病具有相似的瘢痕形成过程，可能容易受到类似干预的影响，”布朗博士说。“这些发现让我们进一步了解肺纤维化，并将帮助我们在未来加速寻找新的、更有效的疗法。”

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