药物可提高晚期卵巢癌女性的生存率

　　患有晚期卵巢癌的女性经常面临严峻的统计数据，在确诊后存活五年的女性不到一半。然而，一项新研究表明，使用靶向抗癌药物进行所谓的“维持治疗”可能会使某些患者的生命延长数年。

　　在发现被一些专家称为“卓越”的研究表明，描述女性与晚期卵巢癌挂BRCA基因的人更可能是活着的，没有他们的癌症复发在5年前迹象，如果他们收到Lynparza(奥拉帕尼) ，一种称为 PARP 抑制剂的靶向癌症疗法。

　　这类药物阻断了一种叫做 PARP 的酶，癌细胞需要这种酶来修复对其遗传物质的损伤，阻断它会导致癌细胞死亡。还有另外两种 PARP 抑制剂被批准用于治疗卵巢癌，Zejula (niraparib) 和 Rubraca (rucaparib)。

　　PARP 抑制剂对与 BRCA 基因相关的癌症特别有效。BRCA1 和 BRCA2 通常被认为是乳腺癌基因，约占卵巢癌病例的 25%。

　　这项新研究提供了一项临床试验的五年随访数据，该试验针对 BRCA 阳性晚期卵巢癌女性，她们在初始治疗结束后接受了奥拉帕利治疗两年。

　　令人高兴的是，无论癌症的侵袭性如何，生存获益都能持续五年，研究作者、威斯康星州 Froedtert 健康与医学院的妇科肿瘤学家威廉布拉德利博士说。

　　他补充说，现在使用治愈这个词还为时过早，但这可能是发展方向。“使用 Lynparza 进行维持治疗确实应该被视为 BRCA 阳性晚期卵巢癌的标准治疗，”布拉德利说。

　　该研究包括 391 名完成化疗的 BRCA 突变和晚期卵巢癌女性;260 人接受了 Lynparza，131 人接受了安慰剂。与服用安慰剂的女性相比，服用 Lynparza 的女性在研究开始五年后仍然存活且癌症没有进展的人数是后者的两倍多。该试验由 Lynparza 制造商阿斯利康资助。

　　“这真是个好消息，”布拉德利说。“在停止治疗后，女性在接下来的三年里都可以享受到这种好处。”

　　纽约市西奈山妇科肿瘤科主任康斯坦丁·扎卡尚斯基博士称新结果“非常了不起”，他说新发现很可能类似于治愈这些女性的方法。

　　“即使五年后，也有相当大的好处，”未参与该研究的扎卡尚斯基说。“我们以前从未见过这样的卵巢癌。”

　　研究人员说，PARP 抑制剂确实有它们的一部分副作用，包括血液异常的风险，这会使女性更容易感染或疲劳，但后续数据表明，这些副作用不会随着时间的推移而变得更糟。“安全信号没有进展或变得不祥，”布拉德利说。

　　他补充说，这些女性现在将被无限期跟踪。

　　巴尔的摩约翰霍普金斯金梅尔癌症中心肿瘤学教授黛博拉阿姆斯特朗博士说，新发现表明，奥拉帕利维持治疗对患有 BRCA 阳性晚期卵巢癌的女性具有持久影响，时间将回答所有剩余的问题。她没有参与这项新研究。

　　“用这种药物进行两年的治疗是否有可能将癌细胞扼杀在萌芽状态，或者它们只是平静下来，稍后会回来?”阿姆斯特朗问道。

　　她说，另一点是，这种新药对某些女性来说可能成本过高。“它非常昂贵，每月花费 10,000 到 12,000 美元，即使有非常好的保险的人也有很高的共付额。”

　　研究结果在 3 月 19 日至 25 日举行的妇科肿瘤学会虚拟年会上公布。在医学会议上提出的研究结果被认为是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。

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