索拉非尼片的剂量调整由副作用严重程度决定

　　索拉非尼片作为靶向药通常副作用不大，但是对有些患者可能不能耐受，这只是很小的比例，对于这部分患者通常可以通过调整索拉非尼的剂量来减轻其副作用。患者服用索拉非尼后，比较常见的一级皮肤不良反应包括：麻痹、反应迟钝、手足红斑等，这些症状均不会影响患者的日常活动。

　　所以针对上述级别的副作用，不用调整索拉非尼剂量，同时给与局部治疗以消除症状。索拉非尼导致的二级皮肤不良反应包括伴疼痛的手足红斑和肿胀，和/或影响日常生活的手足不适。首次出现时，则剂量调整为继续使用索拉非尼，同时给予局部治疗以消除症状。7天之内如果症状没有改善或第二、第三次出现时，中断索拉非尼用量治疗直到毒性缓解至0-1级。

　　当重新开始吃索拉非尼时，剂量减少至每日0.4g或隔日0.4g。当第四次出现，则应终止索拉非尼治疗。索拉非尼副作用带来的三级皮肤症状是皮肤脱屑，手和脚有轻微的起泡，出现疼痛的患者群体无法正常工作。当出现多次症状应该停止用药。提醒各位患者，副作用的严重程度不是靠主观判断的，一定要在医生指导下进行剂量调整。

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