PARP 抑制剂作为治疗更多卵巢癌的新标准

时间:2022-05-25 23:15:07   来源:原创  编辑:管理员

  根据一项重大国际临床试验的结果,现在对初始化疗有反应的晚期卵巢癌患者有了新的护理标准。经审讯,被称为SOLO-1,发现这些患者-初诊与携带的基因发生突变的卵巢癌BRCA1或BRCA2-有死亡或有,如果他们接受药物自身疾病恶化的降低70%的风险奥拉帕尼,而不是完成化疗后服用安慰剂。奥拉帕尼(商品名:Lynparza)是一种 PARP 抑制剂,它通过干扰癌细胞修复其 DNA 损伤的能力起作用。在修复 DNA 损伤的能力已经因BRCA突变而受损的肿瘤细胞中,奥拉帕尼可造成大量基因组损伤,从而使细胞自我毁灭。

  该试验由美国和三大洲的研究人员牵头,涉及 391 名新诊断为晚期高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌的患者,这些患者的BRCA突变检测呈阳性,并且在接受手术和含铂化疗后缩小了。260 名参与者被随机分配接受奥拉帕尼治疗,131 人接受安慰剂治疗。41个月的中位时间后,不仅是死亡或疾病进展的70%降低风险奥拉帕尼组,而且研究人员估计,中位无进展生存期-在哪些患者没有疾病恶化存活时间-是近三年来在较长奥拉帕尼组。

  治疗最常见的副作用是恶心、疲劳、呕吐、贫血和腹泻。试验结果于今年秋天在慕尼黑举行的欧洲肿瘤内科学会 2018 年大会和新英格兰医学杂志的一篇论文中公布。

  Olaparib此前已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准,作为一种“维持”疗法——用于预防一线治疗后癌症恶化或复发——用于复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者无论癌症检测BRCA阳性还是阴性,都对铂类化疗有反应。

  基于 SOLO-1 的结果,奥拉帕尼于 2018 年 12 月被 FDA 批准为新诊断晚期卵巢癌女性的“维持疗法”,这些女性的BRCA突变检测呈阳性,并且其癌症对其初始铂类化疗有反应.

  “这是我们治疗BRCA相关卵巢癌的一项重大而令人兴奋的进展。即将进行的试验应该进一步了解 PARP 抑制剂,无论是单独使用还是与其他疗法联合使用,是否也能使卵巢癌没有BRCA突变的女性受益,”医学博士、公共卫生硕士、公共卫生硕士、医学博士、公共卫生硕士说。Dana-Farber妇科肿瘤科和新英格兰杂志论文的合著者。


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