小细胞肺癌治疗方法有哪些?
近年来,老年晚期肺癌发病率和死亡率呈明显上升趋势,但老年患者总体接受积极治疗的人数却明显少于非老年患者,同时因受到社会、经济、家庭等医疗以外诸多因素的影响,老年晚期肺癌患者治疗现状不容乐观。现就当前国内外老年非小细胞肺癌患者的治疗现状和趋势作一综述。
肿瘤治疗专家介绍,由于小细胞肺癌扩散速度快,多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。临床上,小细胞肺癌晚期多采用综合治疗的方式。
小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好,因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中应用较多。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状,但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害,对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者,放疗应慎用。
患者自身身体机能的改善也决定小细胞肺癌晚期的生存期有多长的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期小细胞肺癌患者极为重要。
目前老年NSCLC患者可选择的一线化疗方案
第三代化疗药单药治疗、第三代非铂类药的联合化疗、以铂类药为基础的联合化疗及生物靶向治疗等是目前临床上常用于老年晚期NSCLC患者的一线治疗策略。Gridelli等[17]于2005年发表针对老年晚期NSCLC患者治疗的国际专家共识指出:PS评分0分-1分或器官功能好的老年患者适合含铂两药化疗方案,而PS评分0分-2分的老年患者可用三代化疗单药(如长春瑞滨、吉西他滨、紫杉类),而BSC可以作为化疗补充或作为对积极治疗不适合患者的治疗方案。但对于每一例老年NSCLC患者,均需要结合实际情况制定个体化的治疗方案。
肿瘤专家提醒, 在饮食上,小细胞肺癌晚期病人宜多食具有增强机体免疫、抗小细胞肺癌作用的食物,如薏米、山药、大枣、核桃、甲鱼等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮等;宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:蘑菇、桂圆等。
总的来说,小细胞肺癌晚期的生存期有多长因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期小细胞肺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。
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