服用伊布替尼（依鲁替尼）会导致患者脱发吗？

　　产品标签中未将脱发(脱发)列为依鲁替尼(Imbruvica)的副作用。一项评估长期使用依鲁替尼治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的研究报告了头发质地变化(软化、拉直或卷曲)和指甲变化(指甲和脚趾甲变脆)。

　　在这项调查中，66 名患者中有 17 名 (25.7%) 在开始 CLL 治疗后的中位时间为 9 个月(但范围为 6 至 12 个月)后报告了头发质地变化。在研究中，7 名男性 (16%) 和 10 名女性 (43%) 报告了头发变化。

　　超过一半的患者报告说头发变化对他们的生活质量有负面影响。平均而言，头发质地变化在副作用量表上分为 1-2 级，这意味着这种副作用的严重程度被认为是轻度到中度。

　　用于改变头发质地的直发剂和烫发剂通过改变头发中的二硫键起作用。依鲁替尼是一种布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 抑制剂，与布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 活性位点的半胱氨酸残基结合，可以改变半胱氨酸残基之间的二硫键。这种癌症机制是否会导致观察到的头发变化尚不清楚。

　　如果将伊布替尼与其他癌症治疗结合使用，这些癌症治疗可能会导致脱发(脱发)。依鲁替尼可与利妥昔单抗联合使用来治疗 CLL。据报道，利妥昔单抗会导致 13% 接受寻常型天疱疮治疗的患者脱发，这是一种会导致水疱的皮肤病。在研究中使用利妥昔单抗治疗 CLL 时，没有报告脱发。

　　在接受 CLL 等 B 细胞恶性肿瘤治疗的成人中，依鲁替尼(Imbruvica)最常见的副作用包括：腹泻、疲倦、肌肉和骨骼疼痛、皮疹和瘀伤。

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