奥拉帕尼(Olaparib)治疗胰腺癌的疗效评价
晚期胰腺癌仍然是一种致命的、无法治愈的恶性肿瘤。化疗是转移性胰腺癌全身治疗的主要考虑因素。据报道,大约 7% 的胰腺癌病例中存在同源重组 DNA 修复突变,并且已迅速成为可操作的突变。
对胰腺恶性肿瘤中 PARP 抑制剂的出版物进行了审查,重点是奥拉帕尼的临床试验。这包括对奥拉帕尼治疗胰腺癌的 II 期和 III 期临床试验的回顾。
在一项随机双盲试验中,将奥拉帕尼与安慰剂进行比较,用于晚期胰腺癌和种系BRCA1/2突变的病例,在接受至少 16 周铂类化疗后临床反应或疾病稳定。奥拉帕尼显着改善无进展生存期,[HR = -.53,p= 0.0035] 但没有提高总生存率。两组之间的生活质量没有差异。40% 的接受治疗的患者出现了奥拉帕利的不良事件。奥拉帕利组的客观缓解率为 20%,安慰剂组为 10%。在临床应用于生殖系 BRCA1/2 突变的晚期胰腺癌之前,建议仔细考虑这种个性化治疗的风险和益处。
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