Tagraxofusp继阿扎胞苷和维奈托克联合治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤

时间:2022-05-25 23:16:53   来源:原创  编辑:管理员

  母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)是一种罕见的侵袭性血液系统恶性肿瘤,起源于浆细胞样树突细胞。它可能涉及皮肤、骨髓和/或淋巴结。没有关于治疗的共识建议,尤其是在复发情况下。Tagraxofusp 是一种 CD123 定向药物,最近被美国食品和药物管理局批准用于治疗 BPDCN。我们报告了一例诊断为 BPDCN 的老年患者,该患者最初接受 Tagraxofusp 治疗,随后在复发时接受阿扎胞苷和维奈托克 联合治疗。

   一名 79 岁男性出现紫罗兰色皮肤病变。他没有其他症状。这些病变的活检与 BPDCN 的诊断一致。进一步的测试显示没有皮外受累。管理和结果: Tagraxofusp 以全剂量 (12 mcg/kg) 开始。该剂量不能被很好地耐受。患者只能耐受最低剂量(5 mcg/kg)。毒性包括肝功能检查升高、高血糖、毛细血管渗漏综合征和胰腺炎。由于副作用,不可能在进展时增加剂量。治疗改为维奈托克和阿扎胞苷。联合治疗的耐受性非常好,患者在 5 个周期后表现出明显的皮肤反应,并继续保持良好状态。

   Tagraxofusp 是一种需要更多真实世界经验的新型疗法。本案例描述了一名老年患者使用 Tagraxofusp 的临床过程。我们还回顾了氮胞苷/维奈托克联合用药作为这种罕见疾病的潜在但可耐受的治疗选择的文献。这是文献中用这种组合处理的第四个案例。


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