哌柏西利/帕博西尼(PALBOCICLIB)效果如何？耐药后怎么办？

　　癌症现在之所以不再让人们那么恐慌，就是因为现在有了更多有效的治疗手段，靶向药物的精准治疗就让癌症难题得到了进一步的解决。在女性较为常见的乳腺癌治疗中，当然也少不了靶向药的使用，哌柏西利就是目前治疗乳腺癌的一款重要靶向药。但是总会患者在治疗之前或者过程中就会问到这样一个问题，哌柏西利耐药后怎么治乳腺癌？在解答这个问题之前，我们不妨先来看看它的治疗效果如何吧！
　　
　　哌柏西利
　　
　　作为第一个上市的CDK4/6抑制剂，用于晚期绝经后激素受体阳性的乳腺癌，之前的数据就十分亮眼：在和来曲唑和氟维司群联合用药的研究中就表明，哌柏西利的加入，使患者的中位无疾病进展生存时间均翻倍。哌柏西利联合来曲唑是从10.2个月延长到20.2个月，而联合氟维司群是从4.6个月延长到9.5个月。更近一步的亚组分析显示：对之前的内分泌治疗敏感、年龄小于65岁的患者获益更多：对之前的内分泌治疗敏感的病人，哌柏西利的加入，可以让总生存时间延长10个月，从29.7个月延长到了39.7个月；年龄小于65岁病人，哌柏西利的加入，更是让总生存时间延长了15.9个月，从23.8个月延长到了39.7个月。那么哌柏西利耐药后怎么治乳腺癌？一旦乳腺癌患者服用哌柏西利出现耐药，一般可以有以下几种新的治疗方向：
　　
　　1.更换其他CDK4/6抑制剂尝试；
　　
　　2.其他内分泌药物疗法，例如氟维司群等（按照二线内分泌治疗）以及其他药物如依维莫司；
　　
　　3.化疗或者免疫治疗等其他疗法。
　　
　　4.通过基因检测了解是否有基因突变的靶点对应的可使用的靶向药物。

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