前列腺癌的治疗
阿比特龙适合与泼尼松联用治疗既往接受含多烯紫杉醇化治疗的难治性前列腺癌转移去势患者。
本品为孕烯醇酮类化合物,对CYP17酶具有良好的抑制作用,因而可阻断睾丸、肾上腺、前列腺等组织中雄激素的合成,而不会引起肾上腺功能障碍。
CYP17A是一种在雄激素生物合成过程中的限速酶,它不仅在睾丸中存在,在肾上腺和前列腺癌细胞中也存在。
对前列腺癌患者来说,醋酸阿比特龙的雄激素去势作用比手术去势或促性腺激素释放GnRH类似物更有效。
前列腺癌是仅次于乳腺癌和肺癌的美国第三大最常见的癌症类型。
仅在2018年,就有164,690人被诊断出患有前列腺癌,占所有新癌症病例的近10%,并且有29,430例死亡归因于该疾病。
前列腺癌最常见于65至74岁(中位年龄为66岁)的男性。
超过98%的前列腺癌患者生存≥5年;但是,转移性疾病患者的5年生存率下降到30%。
2017年,前列腺癌的治疗约占148亿美元,自2010年以来(118亿美元)增加了30亿美元。
前列腺癌的治疗取决于疾病的阶段,侵略性,扩散程度,患者的整体健康状况以及特定治疗的益处和风险。
治疗方法包括主动监视,根治性前列腺切除术,放射疗法,激素疗法(例如,促黄体生成激素,抗雄激素药物和睾丸切除术),化学疗法,生物疗法(免疫疗法)和冷冻消融。
如果前列腺癌转移,则通常继续进行雄激素剥夺治疗,以降低患者的雄激素水平;然而,根据前列腺癌临床试验工作组的定义,尽管血清睾丸激素水平(<50 ng / dL)降低(即去势),但在大多数患者中,该疾病最终仍发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。
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