阿比特龙的研究:在特定人群中使用
阿比特龙适合与泼尼松联用治疗既往接受含多烯紫杉醇化治疗的难治性前列腺癌转移去势患者。
本品为孕烯醇酮类化合物,对CYP17酶具有良好的抑制作用,因而可阻断睾丸、肾上腺、前列腺等组织中雄激素的合成,而不会引起肾上腺功能障碍。
CYP17A是一种在雄激素生物合成过程中的限速酶,它不仅在睾丸中存在,在肾上腺和前列腺癌细胞中也存在。
应避免醋酸阿比特龙与强CYP3A4诱导剂(即利福平)的同时使用。
如果必须共同使用强诱导剂,则应增加醋酸阿比特龙的给药频率。
应当避免将乙酸阿比特龙酯与具有较窄治疗指数的CYP2D6底物药物(即硫代哒嗪)并用。
如果不能使用替代疗法,应考虑减少CYP2D6底物的剂量。
乙酸阿比特龙酯可能会损害具有生殖潜力的男性的生殖功能和生育能力。
具有生殖潜能的女性伴侣的男性应在醋酸阿比特龙治疗期间以及最终剂量后至少3周内使用有效的避孕方法。
在老年患者和年轻患者之间,未观察到乙酸阿比特龙酯的安全性或有效性的总体差异。
具有基线严重肝功能不全(Child-Pugh C级)的患者不应使用醋酸阿比特龙。
对于轻度肝功能不全的患者,无需调整剂量。
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