阿培利司的副作用是什么?怎么处理?

　　阿培利司是第一个也是唯一一个治疗HR+HER2晚期乳腺癌患者PIK3CA突变的药物。2019年5月，阿博利布获得FDA批准，成为首个在治疗此类乳腺癌患者方面具有临床益处的PI3K抑制剂。它已经成为FDA批准的唯一治疗PIK3CA突变晚期乳腺癌的药物。今天，让我们来了解更多关于阿博利布的副作用以及如何处理它们?

　　阿培利司最常见的不良反应(发生率>20%)为血糖升高(79%)、肌酐升高(67%)、腹泻(58%)、皮疹(52%)、淋巴细胞计数下降(52%)、谷氨酰转移酶升高(52%)、恶心(45%)、ALT升高(44%)、疲乏(42%)和红血球蛋白下降(42%)、脂肪酶升高(42%)，食欲下降(36%)、口腔炎(30%)、呕吐(27%)、体重减轻(27%)、钙下降(27%)、血糖下降(26%)、活化凝血活酶时间延长(21%)。

　　不良反应发生率为1%-10%(3-4级)：淋巴细胞计数下降(8%)、腹泻(7%)、脂肪酶升高(7%)、钾降低(2.1%)、疲劳(5%)、血红蛋白降低(4.2%)、体重减轻(3.9%)、ALT升高(3.5%)、肌酐升高(2.8%)、恶心(2.5%)、口腔炎(2.5%)、黏膜炎症(2.1%)，钙减少(2.1%)、腹痛(1.4%)和血小板计数(2.5%)计数减少(1.1%)。

　　因此，在患者开始使用阿培利司以前，应检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和最佳血糖。治疗之后应开始或优化降糖药物。如果出现严重的高血糖，停止减少剂量停止阿博利布。在治疗前夕，患者应严格按照医生的诊疗建议用药，不得擅自增加或减少用药剂量。患者在日常饮食之中应清淡、少吃多餐。患者应适度运动以增强免疫力。保持身心放松。

　　阿培利司是一种磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)抑制剂，能抑制PI3Kα(PIK3CA)的活性，诱导乳腺癌细胞雌激素受体的转录。阿比利布与富维司坦合用具有协同抗肿瘤活性。