治疗晚期非小细胞肺癌的劳拉替尼耐药后的治疗情况

　　劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。

　　劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

　　而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。

　　适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。

　　非小细胞肺癌患者在确诊耐药后应马上进行病理分型和重新做基因检测找出突变基因点。

　　在出现劳拉替尼耐药后患者不要着急盲目更换其他靶向药治疗，一定要找到突变的基因点，才能选择相应合适的药物进行进行对症靶向治疗，这样才能尽早解决耐药情况从而不拖延非小细胞肺癌的治疗时间。

　　经临床研究发现，劳拉替尼出现TP53突变发生耐药后,联用P53蛋白激活剂APR-246能够逆转耐药的情况，因此P53蛋白激动剂联合劳拉替尼可为临床劳拉替尼耐药合并TP53突变患者提供一个新的治疗方向。

　　相比耐药前，耐药后的劳拉替尼对吉西他滨、多西他赛、紫杉醇的反应明显增强,其中对多西他赛最为敏感，因此出现劳拉替尼耐药后在继续化疗时可以尝试选择吉西他滨、多西他赛、紫杉醇进行治疗。