ALK抑制剂劳拉替尼的CROWN试验

　　劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”，因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好，而且选择多。

　　劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。

　　而且，由于其血脑屏障通透性高，对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。

　　适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC，FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。

　　目前针对ALK突变患者的靶向药有一代药克唑替尼，二代药阿来替尼和塞瑞替尼。

　　而劳拉替尼几乎对所有ALK耐药突变均具有较好的抗肿瘤活性。

　　试验中共215位ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者入组，总缓解率(ORR)为48%，部分响应为44%，估计中位反应持续时间为12.5个月。

　　值得一提的是，57%的患者曾接受过一种以上ALK抑制剂治疗。

　　试验中，69%(89例)的患者有脑转移史，颅内缓解率(ORR)为60%，其中21%完全反应和38%部分反应，估计中位反应持续时间为19.5个月。

　　最终结果是和一代药相比，患者的无进展生存期(PFS)改善。