什么时候应该开始筛查大肠癌？

当男女合并时，结直肠癌是美国第二大最常见的癌症死亡原因。但是，定期筛查可以发现结直肠癌较小，尚未扩散并且可能更易于治疗的情况。某些类型的筛查还可以帮助他们在有机会转变为癌症之前，找到并消除称为息肉的癌前生长。 

美国癌症协会（ACS）制定了大肠癌筛查指南，并建议处于大肠癌平均风险的人群应从45岁开始筛查。在最新指南更新中，ACS降低了开始筛查的年龄，因为研究表明大肠癌的发生率在50岁以下的人正在增加。ACS专家确定，从45岁开始筛查可以挽救更多生命。

针对那些平均患大肠癌风险的人的筛查建议

• 高风险人群应在45岁时开始常规筛查。
• 健康状况良好且预计至少可以活10年的人应继续定期检查，直至75岁。
• 年龄在76至85岁之间的人们应该与他们的医疗保健提供者一起决定是否继续接受筛查。这应基于个人喜好，先前的筛查结果，整体健康状况以及预期寿命。 
• 85岁以上的人不应再接受大肠癌的筛查。

筛查大肠癌高危人群

患大肠癌风险较高的人可能需要在45岁之前开始筛查。他们可能还需要更频繁地筛查或接受特定检查。风险较高的人是那些

• 结直肠癌或某些类型息肉的家族史
• 结肠直肠癌或某些类型息肉的个人病史
• 炎症性肠病（溃疡性结肠炎或克罗恩氏病）的个人病史
• 遗传综合征的家族病史，例如家族性腺瘤性息肉病（FAP）或林奇综合征 
• 有辐射到腹部（腹部）或骨盆以治疗先前的癌症的历史

认为或知道自己罹患大肠癌的风险较高的人们应与他们的医疗保健提供者交谈。您的医疗保健提供者可以帮助您选择最佳的检查选项和时间表。

如果您推迟了筛查预约，或者由于COVID-19大流行而推迟了筛查预约，请与您的医生讨论可以采取哪些步骤来安全地继续进行这些重要检查。

推荐的结直肠癌筛查测试

有几种结肠直肠癌筛查的测试方法。测试之间存在一些差异。但是最重​​要的是，无论您选择哪种测试，都要接受筛查。 

基于凳子的测试：

• 每年高度敏感的粪便免疫化学测试（FIT）
• 每年高度敏感的基于愈创木脂的粪便潜血试验（gFOBT）
• 每3年进行多目标粪便DNA测试（MT-sDNA）

视觉检查：

• 每10年进行一次结肠镜检查
• 每5年进行一次CT结肠造影（虚拟结肠镜检查）
• 每5年进行一次柔性乙状结肠镜检查（FSIG）

每个人都必须与其医疗保健提供者讨论哪些测试可能是不错的选择，这一点很重要。您还应该检查每种检查选项的付款保险。

这些筛选测试必须在建议的时间点进行才能生效。如果您选择了结肠镜检查以外的其他检查，则必须对任何异常的检查结果进行结肠镜检查，以查看您是否患有癌症。

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