应如何治疗慢性淋巴细胞性白血病？
基于维奈托克Venetoclax的治疗方案扩大了慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者的治疗选择，经常获得可检测到的残留疾病（uMRD）的缓解，并且在不利用化学疗法的情况下促进了限时治疗。
尽管反应率很高且疾病的控制是持久的，但对复发和难治性（RR）疾病的患者进行长期随访，尤其是在存在复发和难治性疾病的患者中TP53畸变，显示出频繁的疾病抵抗和进展。尽管对委内瑞拉抗药性的了解仍然不完全，但进展性疾病（PD）的特征是具有不同抗药机制的寡克隆白血病人群，包括BCL2突变，其他BCL2家族蛋白的上调和基因组不稳定。
尽管在接受氟达拉滨难治且具有复杂核型（CK）的疾病的高度预处理的患者中最常观察到，但Richter转化（RT）表现出明显的且具有挑战性的Venetoclax耐药性表现。
对于在Venetoclax术后进行性CLL的患者，治疗选择包括B细胞受体途径抑制剂（BCRis），同种异体干细胞移植（SCT），嵌合抗原受体（CAR）T细胞和Venetoclax再治疗，以便在一段时间后复发疾病有限的治疗。
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