帕唑帕尼能用于卵巢癌的治疗吗？

　　都说帕唑帕尼其适应症应为肾癌、软组织肉瘤，这是FDA批准的适应症，但为啥还帕唑帕尼还能用于卵巢癌呢?

　　早在帕唑帕尼临床试验期间，葛兰素史克(GSK)就针对卵巢癌患者使用帕唑帕尼进行试验，主要试验方法是在卵巢癌患者化疗与口服帕唑帕尼同时进行或化疗后使用帕唑帕尼维持治疗，试验的结果显示帕唑帕尼用于与化疗药品同时或维持治疗显示出很不错的效果，因此GSK将帕唑帕尼用于卵巢癌的适应症提交了FDA，但最终由于各种原因，FDA并未批准帕唑帕尼用于卵巢癌的治疗。

　　其中一项研究分析了940例III/IV期的卵巢癌、输卵管癌和原发腹膜癌患者的治疗数据。所有患者均有5次以上化疗治疗史和卵巢癌手术史。研究者随机分配患者分别接受每日一次800 mg帕唑帕尼(Votrient,GlaxoSmithKline)治疗或安慰剂，共治疗2年。中位随访期24个月。Pazopanib组和安慰剂组患者出现疾病恶化(无进展生存期)的中位时间分别是17.9和12.3个月。不良事件包括腹泻、疲劳、头痛、高血压、恶心、呕吐等，帕唑帕尼组出现更频繁(26%vs.11%)。

　　“帕唑帕尼维持治疗显著性延长了无复发时间，进而增加了PFS并推迟了进一步化疗的需要，”du Bois说。“它延长了疾病无进展时间。”OS数据还不成熟，但当前的数据未显示出倾向于任何一种方案的趋势，du Bois说。研究者纳入551例维持治疗事件用于监测分析，随访也在进行中。

　　目前卵巢癌的治疗手段并不多，主要是手术、化疗之类，靶向药物可用贝伐珠单抗，但效果与其它肿瘤的靶向用药还是差很多，帕唑帕尼也是其中一种可用于治疗卵巢癌的靶向药，虽然GSK最终撤回了帕唑帕尼用于卵巢癌的申请，但在目前卵巢癌靶向治疗药物帕唑帕尼仍然是一种很好的选择。

　　另有最新研究表明尼达尼布与化疗联合治疗卵巢癌可显著提高晚期卵巢癌患者的无进展生存期，如果这一信息得到进一步临床试验确认的话，无疑对于卵巢癌患者来说是一大好消息。

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