劳拉替尼(lorlatinib)的注意事项有哪些？

　　注意事项

　　CYP3A抑制剂

　　伊曲康唑，克拉霉素，葡萄柚汁等

　　由于该药物的血药浓度可能增加并且副作用的频率和严重性可能增加，因此应考虑使用不抑制CYP3A的药物替代品。当不可避免地要同时使用CYP3A抑制剂时，考虑减少该药物的剂量，仔细观察患者的病情，并密切注意副作用的发生。

　　当这些药物等抑制CYP3A时，该药物的代谢可能被抑制并且该药物的血药浓度可能增加。

　　CYP3A诱导剂

　　苯妥英，莫达非尼，地塞米松等

　　由于该药物的血药浓度可能降低并且该药物的功效可能降低，因此应尽可能避免同时使用，并考虑替代不诱导CYP3A的药物。

　　当这些药物诱导CYP3A时，该药物的代谢可能会增强，并且该药物的血药浓度可能会降低。

　　用作CYP3A底物的药物

　　咪达唑仑，阿托伐他汀，芬太尼等

　　当与经CYP3A代谢的药物联合使用时，这些药物的血液水平可能降低，并且其有效性可能降低。

　　当该药物诱导CYP3A时，这些药物的代谢可能会增强，并且这些药物的血药浓度可能会降低。

　　已知会导致QT间隔延长的药物

　　丙咪嗪，环磷酰胺，氯丙嗪等

　　可能会增强QT间隔延长效果。

　　由于该药物和这些药物均可延长QT间隔，因此，同时使用可增强其作用。