乐伐替尼有效且安全

　　乐伐替尼(一种血管内皮生长因子受体抑制剂，成纤维细胞生长因子受体1-3，血小板衍生生长因子受体1-4，转染期间重新排列，以及干细胞因子受体)在晚期肝细胞性肝癌3期临床试验中并不逊色于索拉非尼。这项研究检验了乐伐替尼在现实环境中的有效性和安全性。方法采用回顾性、多中心、观察性研究研究方法。纳入和排除标准是基于第三阶段试验，并观察参与者至少12周。乐伐替尼安全有效。

　　在第8周使用改良的实体肿瘤反应评价标准测定治疗效果。病人口服乐伐替尼12毫克/天(体重>60公斤)或8毫克/天(体重<60公斤)。允许中断剂量，然后减少与乐伐替尼有关的毒性。不良事件的等级符合不良事件的通用术语标准第4.0版。

　　结果这项研究包括的16名患者都有治疗史，自第一次治疗以来平均已经过去了3.9年。疲劳、高血压和蛋白尿是最常见的不良反应，高于2级。根据协议，适当的剂量减少、中断和对症治疗可以控制aes。在第8周的复发评估中，0、6、8、1例患者分别达到完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展。客观有效率为40%。结论乐伐替尼安全有效。

　　肝细胞性肝癌是最常见的恶性肝胆疾病，是全世界第二大癌症死亡原因，估计在2012年造成近74.5万人死亡。尽管有筛查系统，许多病例在晚期被诊断出来。此外，肝癌的自然史的特征主要是肝内扩散伴有异时性和多中心致癌。这些事件表明预后不良。对于晚期hcc阶段，推荐的治疗策略是口服多激酶抑制剂索拉非尼。索拉非尼是唯一的系统性治疗证明，延长总生存时，作为一线治疗时，亚洲人群。