卡波替尼的优势
CABOSUN根据IMDC标准将157名中度或低风险透明细胞RCC患者随机分配为每天60 mg卡博替尼(n = 79)或每天50 mg舒尼替尼4周,然后停药2周(n = 78)。17独立审查委员会(IRC)的卡培替尼的PFS中位数为8.6个月,舒尼替尼为5.3个月(HR,0.48; 95%CI,0.31-0.74; 2面P = .0008),每个IRC的ORR为20 %和9%在这些组中。中位随访34.5个月后,卡博替尼组的中位OS为26.6个月,舒尼替尼组的中位OS为21.2个月(HR,0.80; 95%CI,0.53-1.21)。卡博替尼在这一前线环境中比舒尼替尼显示出无进展生存优势。
高风险患者的治疗更具挑战性,因为他们之间可能会有很大差异。该人群可以包括单个转移性结节不活跃的患者,以及具有多个转移部位和较高疾病负担但实验室检查正常的患者。
这可能包括帕唑帕尼和舒尼替尼,考虑了CABOSUN的试验数据。卡波替尼优于舒尼替尼,所以选择卡波替尼作为这些患者的首选VEGF / TKI。对于疾病进展较快但仍处于高风险类别的患者,更倾向于服用阿昔替尼/派姆单抗。

这可能包括帕唑帕尼和舒尼替尼,考虑了CABOSUN的试验数据。卡波替尼优于舒尼替尼,所以选择卡波替尼作为这些患者的首选VEGF / TKI。对于疾病进展较快但仍处于高风险类别的患者,更倾向于服用阿昔替尼/派姆单抗。
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