辅助性奥西替尼具有革新NSCLC治疗的潜力
ADAURA 3期试验显示,第三代EGFR TKI奥西替尼(Tagrisso)作为EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的辅助治疗观察到的无病生存(DFS)益处令人惊讶。希瑟A. Wakelee,MD,在虚拟中介绍第21届国际肺癌大会®通过医生的教育资源,程序®(PER ®)。1个
然而,根据Wakelee的说法,更长的随访时间将确定数据是否足以改变NSCLC辅助设置的治疗方法,特别是针对EGFR突变的患者。
“这是一个非常惊人的早期分离[曲线];斯坦福大学/斯坦福癌症研究所的医学(肿瘤学)教授韦克利说。“我会说'是'-根据我们在其他EGFR TKI早期试验中所观察到的结果,我们完全希望看到DFS的益处。当您在此处查看分离时,[DFS的好处]更为明显。在较早的试验中,[危险比(HR)]为0.5至.6。在这里,我们处理的HR小于0.2。我认为我们所有人都不会说DFS的好处除了统计上显着不同之外。”
迄今为止,已发现NSCLC患者的辅助治疗状况与新辅助化疗相当;两种方法都可以为患者带来生存益处。但是,临床试验结果好坏参半。
在肺辅助顺铂评估(LACE)和NSCLC Meta分析合作小组进行的分析中,探讨了辅助化学疗法的使用。这项分析评估了5项试验,包括4584名NSCLC患者,该分析显示该方法可导致适度的总生存(OS)获益(HR,0.89; 95%CI,0.82-0.96;P = .005) 5年的5%。2与IB期(HR,0.93; 95%CI,0.78-1.10)或IA期(II / III期疾病(HR,0.83; 95%CI,0.73-0.95)的患者相比,OS改善更为明显HR,1.40; 95%CI,0.95-2.06。
此外,1965年1月1日当天或之后的患者辅助化疗的最新个人数据包括34个试验,共8447名患者,OS的HR为0.86(95%CI,0.81-0.92;P <.0001)。3该治疗在5年的绝对收益为4%。
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