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布加替尼(Brigatinib)是一种激酶抑制剂适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者对用克里唑蒂尼[crizotinib]已进展或是不能耐受患者的治疗。
布加替尼(Brigatinib)有美国原研版和孟加拉碧康版,目前没有在中国上市,是分30mg、90mg、180mg三个规格的片剂。对头7天90 mg口服每天1次,如耐受,增加至180 mg口服每天1次。可能有或无食物服用。美国版是原研药,也是现在最贵的版本,7083.68美元一瓶,碧康版相对便宜一些,有两种规格,90mg的一瓶639美元一瓶,180mg的998美元一瓶,30片,每天一片,能吃一个月。
用布加替尼(Brigatinib)最常见不良反应(≥25%)为恶心,腹泻,疲乏,咳嗽,和头痛。
注意事项:
间质性肺病(ILD)/肺炎:在推荐剂量时发生在9.1%的患者。监视对新或变坏的呼吸症状,尤其是在治疗的第一周。对新或变坏的呼吸症状不给布加替尼和及时对ILD/肺炎评价。恢复时,或减低剂量或永久地终止布加替尼(Brigatinib)。
● 高血压:治疗期间监视血压2周后和然后至少每月。对严重高血压,不给布加替尼(Brigatinib),然后剂量减低或永久地终止。
● 心动过缓:治疗期间有规律地监视心率和血压。如症状性,不给布加替尼(Brigatinib),然后剂量减低或永久地终止。
● 视力障碍:建议患者报告视力症状。不给ALUNBRIG和得到眼科评价,然后减低剂量或永久地终止布加替尼(Brigatinib)。
● 肌酸磷酸激酶(CPK)升高:治疗期间有规律地监视CPK水平。根据严重程度,不给布加替尼(Brigatinib),然后恢复或减低剂量。
● 胰酶升高:治疗期间有规律地监视脂肪酶和淀粉酶水平。根据严重程度,不给布加替尼(Brigatinib),然后恢复或减低剂量。
● 高血糖:布加替尼(Brigatinib)开始前和治疗期间常规地评估空腹血清葡萄糖。如不能用最优药物处理控制,不给ALUNBRIG,然后,根据严重程度考虑剂量减低或永久地终止。
● 胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。 忠告有生殖潜能女性对胎儿潜在风险。和使用非激素有效避孕方法。
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