乐伐替尼一线治疗不可切除的肝细胞癌患者

　　  在一项2期试验中，lenvatinib(一种VEGF受体1-3，FGF受体1-4，PDGF受体α，RET和KIT的抑制剂)在肝细胞癌中具有活性。我们的目的是比较接受lenvatinib和sorafenib作为不可切除的肝细胞癌的一线治疗的患者的总生存率。

　　在2013年3月1日至2015年7月30日之间，共招募了1492名患者。954名合格患者被随机分配为lenvatinib(n = 478)或sorafenib(n = 476)。lenvatinib的中位生存时间为13·6个月(95%CI 12·1-14·9)不逊于索拉非尼(12·3个月，10·4-13·9;危险比0·92，95% CI 0·79–1·06)，满足非自卑的标准。

　　乐伐替尼最常见的任何等级的不良事件为高血压(201 [42%])，腹泻(184 [39%])，食欲下降(162 [34%])和体重减轻(147 [31%])，索拉非尼的手掌和脚底红斑麻醉(249 [52%])，腹泻(220 [46%])，高血压(144 [30%])和食欲下降(127 [27%])。

　　在未经治疗的晚期肝细胞癌中，乐伐替尼在总生存率上不逊于索拉非尼。lenvatinib的安全性和耐受性与先前观察到的一致。

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