基于索非布韦的HCV治疗的安全性研究报告

时间:2022-05-25 16:28:17   来源:原创  编辑:管理员

  根据最近发表的一项研究,基于索非布韦的治疗在短至8周内治疗癌症患者的丙型肝炎是安全有效的,并可能诱导非霍奇金淋巴瘤的缓解。

  “目前还没有针对HCV感染的癌症患者的建议,” 德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Harrys A. Torres博士及其同事写道。“我们的研究结果表明,基于[索非布韦]的治疗对于患有各种恶性肿瘤的HCV感染患者是安全有效的,并且可以短期给药。”

  Torres及其同事最初招募了153名HCV和癌症患者,其中12名患者因停用HCV治疗而被排除。最常见的癌症包括肝细胞癌(18%),多发性骨髓瘤(9%)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(7%)。他们接受以下药物或组合之一治疗:索非布韦(sofosbuvir,Gilead Sciences),Daklinza(daclatasvir,Bristol-Myers Squibb)与sofosbuvir,Olysio与sofosbuvir,Harvoni(sofosbuvir / ledipasvir,Gilead Sciences)或Epclusa(sofosbuvir / velpatasvir,吉利德科学)。

  在12周时,总体持续病毒学应答率为 91%(95%CI,85-95)。110例基因型1患者中,总体SVR率为91%。17例接受索非布韦/ ledipasvir治疗8周的基因1型患者均获得SVR。12例基因型3患者的SVR率为67%(95%CI,39-86)。

  32名患者中有27名因入选HCV而因早期癌症临床试验被排除在开始DAA治疗后获准接受研究性癌症治疗,其中19名患者没有HCV相关的恶性肿瘤。

  治疗后6个月,2名患有惰性B细胞NHL的患者获得SVR12并完全恢复NHL,另外2名患者获得稳定NHL的SVR,1名获得稳定NHL的SVR,后来在癌症治疗后获得部分缓解,1名患者获得了SVR但是已经发展NHL复发。

  不良事件的类型和流行程度与一般人群相似。所有7名经历严重不良事件的患者均达到SVR,并且在治疗后6个月没有癌症进展或复发。

  “我们观察到SVR12的发生率超过90%,几乎与一般人群的反应率相匹配,包括接受短期内接受ledipasvir / sofosbuvir治疗的患者,”Torres及其同事写道。“我们还发现,基于sofosbuvir的治疗通常是安全且耐受性良好的,为许多患者提供了研究性癌症治疗,并改善了选择HCV相关NHL患者的肿瘤学结果。”


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