伊布替尼(ibrutinib)能安全的停药吗?什么情况下会停药?
停用伊布鲁替尼可导致慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者的疾病发作。《肿瘤学家》上的一项2020年研究发现,中位中断期为8天的ibrutinib患者中,约有25%经历了耀斑或快速CLL进展。
疾病发作更可能发生在服用伊布鲁替尼24个月或更长时间的患者中。
疾病进行阶段更严重的患者更容易出现耀斑。
疾病发作的症状可能包括身体疼痛,淋巴结疼痛,疲劳,发烧,盗汗和腹痛。
一旦恢复伊布鲁替尼治疗,耀斑通常会消退。
皮质类固醇已被发现是对抗疾病发作症状的有效选择。
耀斑似乎不是由降低伊布鲁替尼的剂量引起的。
然而,暂时停止治疗在 CLL 患者中很常见。根据肿瘤学家的研究人员的说法,至少有40%的患者经历过治疗的暂时中断。大多数情况下,伊布鲁替尼会因副作用或医疗程序而被停用。伊布鲁替尼禁用于手术患者,因为有出血的风险。
停止的其他常见原因包括:疾病进展、里希特的转变、中性粒细胞减少症、药物相互作用治疗毒性
《血液肿瘤学》上的一项2017年研究指出:
由于非感染性不良事件而完全停用伊布鲁替尼后,患者的中位总生存率为245天(约8个月)。
进行性CLL患者在完全停用伊布鲁替尼后中位生存率降低33天。有需求的患者,可联系医康行客服了解详情。
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