塞尔帕替尼适用于小细胞肺癌

1、适用于转移性RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者；

2、适用于需要全身治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）；

3、适用于需要全身性治疗且放射性碘难治性（如果合适的放射性碘）患者的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。

【用法用量】

体重< 50公斤：每天服用剂量为120 mg（3粒）;

体重≥50公斤：每天服用剂量为160 mg（4粒）

老挝磨丁元素制药生产的赛尔帕替尼为胶囊剂型，规格为40mg/粒，一瓶含60粒。

在靶向药物临床应用之前或不适用的情况下,以铂类为基础的系统性化疗方案是患者初始治疗选择。免疫治疗在RET融合阳性人群中的报告数据较少且通常结果较差,不推荐免疫单药或免疫联合化疗方案作为这类患者的系统性治疗。

多靶点激酶抑制剂在这类人群中的重新应用能够取得一定的治疗反应,目前仅卡博替尼和凡德他尼推荐在有限条件下作为初始或后续治疗。

然而,依然存在不能满足的临床需求。普拉替尼（Pralsetinib）和塞尔帕替尼（Selpercatinib）作为RET选择性酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor, TKI）,显著改善了RET融合阳性NSCLC患者生存及预后。

普拉替尼和塞尔帕替尼已确立成为这类患者一线或后续治疗的首选方案。与其他TKI治疗时观察到的类似,RET靶向抑制治疗也会导致耐药问题,而获得性耐药的出现将影响治疗的远期有效性,并限制后续的药物选择。