劳拉替尼(LORLATINIB)治疗效果如何？国内上市了吗？能否医保报销？

       洛拉替尼在美国、加拿大和日本以Lorbrena品牌销售，在欧盟以Lorviqua品牌销售，是辉瑞公司开发的一种抗癌药物。它是ALK和ROS1的口服抑制剂，这两种酶在癌症的发展中起作用。

       洛拉替尼在美国和欧洲被批准用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的二线或三线治疗。它是唯一一种对肺癌中ALK G1202R突变具有有效活性的ALK抑制剂。

       劳拉替尼（Lorlatinib）治疗效果

       以前使用 ALK TKI 治疗的 ALK 阳性晚期非小细胞肺癌

       在一项主要研究中，Lorviqua 可有效治疗 ALK 阳性 NSCLC，该研究包括 139 名患者，尽管使用阿莱替尼或塞里替尼或克唑替尼和另一种 ALK TKI 治疗，但其疾病仍在恶化。在这项研究中，Lorviqua没有与任何其他治疗或安慰剂（一种假人治疗）进行比较。

       使用身体扫描和评估实体瘤的标准化标准来评估对治疗的反应，完全反应是当患者没有剩余的癌症迹象时。大约43%的以前接受过阿莱替尼或赛瑞替尼治疗的患者被医生认为对Lorviqua有完全或部分反应。

       在以前接受过克唑替尼和另一种ALK TKI治疗的患者中，约40%对Lorviqua有完全或部分反应。

       当癌症扩散到大脑时，洛维夸也很有效。根据患者之前接受的治疗，大约67%和52%接受Lorviqua治疗的患者在大脑中没有癌症的迹象或癌症的迹象已经减少。

       既往未经治疗的 ALK 阳性晚期非小细胞肺癌

       一项主要研究涉及296名以前没有接受过另一种ALK TKI治疗的ALK阳性NSCLC患者，发现Lorviqua在预防疾病恶化方面比克唑替尼更有效。

       给予克唑替尼的患者在治疗约9个月后平均恶化;由于Lorviqua上很少有患者病情恶化，因此无法计算出在疾病恶化之前已经过去了多少个月。研究数据进一步支持Lorviqua的益处，该研究数据显示，76%的Lorviqua患者有完全或部分反应，而接受克唑替尼的患者为58%。此外，与克唑替尼相比，对洛维夸的反应持续时间更长。

       洛维夸对癌症已经扩散到大脑的患者也有效。在接受Lorviqua治疗的患者中，约有66%的患者大脑中没有癌症迹象，或者与接受克唑替尼治疗的患者的约20%相比，癌症的迹象有所减少。

       劳拉替尼（Lorlatinib）国内上市了吗？能否医保报销？

      劳拉替尼于2022年4月27日在国内获批上市，是中国国内第1款获批的第3代 ALK 抑制剂。很遗憾的是由于上市时间较短，目前洛拉替尼(劳拉替尼)还没有进入医保，患者在国内的医院药房购买洛拉替尼(劳拉替尼)时还不能使用医保报销，需要患者全额自费。

       不过目前市面上也已经有了仿制版的洛拉替尼(劳拉替尼)，如老挝第二制药和老挝元素制药等药厂。需要的患者，一方面可以亲自出国到海外购买所需的药品，另一方面亦可联系国内一些专业且正规的海外医疗服务机构（比如医康行）通过直邮的方式进行买药。可以从海外直邮到家，签订保障合同，能保证是正品，而且价格也实惠，患者也可以有多个版本选择，比较适合患者长期用药。不过海外药物受汇率浮动影响，药物价格不固定，具体情况可以咨询客服人员。