达克替尼（Dacomitinib）在携带EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者效果如何？

       达克替尼已被批准用于携带经典表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

       共招募56例携带EGFR突变的NSCLC患者，接受后线单药达克替尼或联合达克替尼治疗。共有53例患者（94.6%）发生治疗相关不良事件;8例患者（14.3%）发生3级或4级事件。在49例可评估患者中，26.5%（13例）确诊部分缓解，73.5%（36例）疾病得到控制;中位随访时间为9.6个月（95%置信区间[CI]，8.4-10.8个月），中位无进展生存期为5.4个月（95%CI，3.5-7.3个月），半年、1年和2年OS率分别为79.2%、70.6%和64.1%。

       单因素分析表明，吸烟、达克替尼用线、末次EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）与达克替尼之间的间隔与PFS和OS相关;末期EGFR-TKI与达克替尼之间的化疗，以及EGFR-TKI后达克替尼的化疗分别与PFS和OS相关;多因素分析表明，最后一次EGFR-TKI和达克替尼之间的化疗对PFS有负面影响，吸烟和第三代EGFR-TKI和达克替尼对OS有负面影响。

       Vizimpro最常见的副作用（可能影响超过五分之一的人）是腹泻，皮疹，口腔炎（口腔内壁发炎），指甲疾病，皮肤干燥，食欲不振，结膜炎（眼睛发红和不适），体重和脱发，瘙痒，转氨酶水平升高（肝脏问题的征兆）和恶心（感觉恶心）。最常见的严重副作用是腹泻、间质性肺病（导致肺部瘢痕形成的疾病）、皮疹和食欲不振。

       这项真实世界的研究表明，达克替尼在后线环境中携带不同EGFR突变的NSCLC患者中具有活性且耐受性良好，即使对于脑转移的患者也是如此。从首次TKI获益更多的患者更有可能从达克替尼中获益，可以考虑在一线TKI耐药后更早地应用达克替尼。老挝元素达克替尼仿制版已上市，有需求的患者可联系医康行客服了解详情。